普外科阑尾疾病诊疗规范2023版.docx

普外科阑尾疾病诊疗规范 一、急性阑尾炎 二、几种特殊的急性阑尾炎 三、慢性阑尾炎 四、阑尾黏液囊腺瘤 五、阑尾类癌 六、阑尾腺癌 一、急性阑尾炎 【病因】 阑尾为一细长而管腔狭小的盲管，阑尾腔的机械性梗阻是诱发阑尾急性炎症的主要病因。阑尾腔阻塞后，黏液分泌增多、腔内压力升高致血运发生障碍，阑尾壁充血、水肿，甚至坏死、穿孔。此外，胃肠道疾病(急性胃肠炎 、炎性肠病、血吸虫病等)直接蔓延至阑尾，或引起阑尾管壁肌肉痉挛，使其血运障碍引起炎症。同时，在机体或局部抵抗力降低时，阑尾也可因细菌入侵而引起炎症。 【病理】 1. 急性单纯性阑尾炎:表现为黏膜充血 、水肿，中性粒细胞 浸润，黏膜面可能