皮肤性病学课件-荨麻疹血管性水肿.pptVIP

慢性荨麻疹（CIU） 病程在6周以上； 病因难明确； 可每天发生，也可间歇性发作（每周至少发作两次，持续至少6周）； 特殊类型—人工荨麻疹 又称皮肤划痕症； 皮肤瘙痒，搔抓后见线状风团改变； 皮肤划痕征阳性：以指甲或钝器在皮肤划过皮肤后，局部隆起，呈现风团性划痕； 血清组胺水平增高； 注意：临床可与其他过敏性疾病合并存在。 人工荨麻疹 （皮肤划痕症） 皮肤划痕试验阳性 特殊类型——迟发性压力性荨麻疹 皮疹发生于皮肤受压后4－6小时； 表现为局部深在疼痛性肿胀，易发生于掌、跖或臀部，通常持续8－12小时； 严重者发作时可伴寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞增多。 特殊类型——寒冷性荨麻疹 获得性：可分为原发性与继发性 接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位见风团或斑状水肿； 重者手唇麻木、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等； 可继发于某些基础疾病：冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、结缔组织病、感染性疾病等； 临床慢性过程； 冰块激发试验阳性。 家族性 皮损非风团，为红斑或红斑性丘疹，可有灼痛感，持续数日； 冰块激发延迟性反应；罕见。 寒冷性荨麻疹 （冰块激发试验阳性） 特殊类型——胆碱能性荨麻疹 多见于青年人； 由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病； 皮疹特点为泛发性1－3mm的小风团，周