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供应室质量考核标准
考核内容
标准分
扣分标准
1、严格划分污染区、清洁区,严格执行由“污”到 “净的流水作业方式”
10分
不严格执行扣3 分
2、做到4分开:①收发物品分开②已灭菌与未灭菌 分开③初洗与精洗分开④污物与洁物分开
8分
未做到扣4分
3、输液(血)器、注射器回收率达100%
5分
不符合要求扣1 分
4、灭菌物品有责任人、品名、有效时间
12分
未做到一处扣2 分
5、无过期物品存放
5分
有过期物品不 得分
6、无菌室每日消毒有记录
10分
无记录扣4分
7、高压蒸汽灭菌监测方法正确、可靠,每锅有监测 登记
10分
不执行扣3分
8、灭菌物品合格率100%
5分
不符合扣3分
9、分开放置、专人负责
10分
不执行扣3分
10、针头、空针完好无损
10分
未做到扣3分
11、灭菌物品有效期在规定时间内
5分
未做到扣2分
12、重大差错事故发生数“0”
10分
有事故不得分
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