急性冠脉综合征诊断中检测心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、 肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白的意义.docxVIP

急性冠脉综合征诊断中检测心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白的意义 栾建伟【摘要】目的探讨急性冠状动脉冠脉)综合征诊断中检测心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白的意义.方法选取急性冠脉综合征患者70例作为观察组，另选同期健康体检者35例作为对照组，两组研究对象均行心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白检测，并进行组间比较，并比较观察组中急性心肌梗死患者、稳定型心绞痛患者和不稳定型心绞痛患者的心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白水平.结果观察组的心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(t=15.25、23.08、20.31、23.36,P0.05).观察组的心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白阳性率均高于对照组，差异均具有统计学意义(又2=29.78、9.44、10.86、51.51,P0.05).急性心肌梗死患者的心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白水平均显著高于稳定型心绞痛患者和不稳定型心绞痛患者，差异均具有统计学意义00.05);不稳定型心绞痛患者心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白水平均显著高于稳定型心绞痛患者，差异均具有统计学意义(P0.05).结论针对急性冠脉综合征患者采用心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白等检测可实现疾病的尽早发现，且心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白可作为评估预后的可靠指标，临床应用价值较高，值得推广. 【期刊名称】《中国实用医药》【年倦)，期】2019(014)017【总页数】2页(P43-44)【关键词】急性冠状动脉综合征;心肌肌钙蛋白I；肌红蛋白;肌酸激酶同工酶;超敏C反应蛋白【作者】栾建伟【作者单位】118300东港市中医院检验科【正文语种】中文急性冠脉综合征作为常见且严重的心血管内科综合征,是指患者冠脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，导致闭塞性血栓形成的综合征,会导致患者出现发作性胸骨后闷痛、烧灼感、恶心、呼吸困难、晕厥等症状，严重威胁患者的生命安全。当前临床治疗该疾病可采用溶栓、手术等，而为了尽早发现该疾病,并评估预后,需加强对实验室检测指标的研究［1］。其中判断心肌损害可反映疾病严重程度，而心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白均可在一定程度诊断急性损害［2］。为此,本次研究对急性冠脉综合征诊断中检测心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白的意义进行了探讨。现报告如下。 1资料与方法1—般资料选择2016年4月~2018年4月本院收治的急性冠脉综合征患者70例作为观察组，其中男40例女30例；年龄40~78岁，平均年龄(58.65±6.45)岁；其中急性心肌梗死患者25例，稳定型心绞痛患者24例，不稳定型心绞痛患者21例。另选择同期健康体检者35例作为对照组，均无心肝肾等疾病,心电图等检查正常，其中男20例女15例；年龄40~75岁，平均年龄(58.59±6.20)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。两组均排除肿瘤患者、急慢性感染患者等。 2检测方法两组研究对象均于清晨取空腹静脉血作为标本，离心分离处理,3000转/min,时间10~15min,取血清检测，其中肌酸激酶同工酶测定采用酶速率法，超敏C反应蛋白测定采用免疫浊度法,心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白测定采用化学发光法。 1.3观察指标及判定标准比较两组心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白水平及阳性率,并比较观察组中急性心肌梗死患者、稳定型心绞痛患者和不稳定型心绞痛患者的心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白水平。肌酸激酶同工酶阳性值：〉25U/L;超敏C反应蛋白阳性值：5mg/L;心肌肌钙蛋白I阳性值：〉0.3pg/L;肌红蛋白阳性值：46pg/Lo4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数士标准差(x-士s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用X2检验。P0.05表示差异有统计学意义。 2结果1两组各指标检测值水平及阳性率比较观察组心肌肌钙蛋白I为(5.25±2.02)pg/L,肌红蛋白为(122.43±24.36)pg/L,肌酸激酶同工酶为(41.35±8.36)U/L,超敏。反应蛋白为(23.12±5.17)mg/L;对照组心肌肌钙蛋白I为(0.03±0.01)pg/L,肌红蛋白为(25.92±5.64)pg/L,肌酸激酶同工酶为(10.08±5.08)U/L,超敏。反应蛋白为(2.42±1.13)mg/L;观察组的心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶