门诊口服头孢菌素区别、用药交待.pdfVIP

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门诊口服头孢菌素区别、用药交待--第1页 门诊常用口服头孢类抗生素及特点 门诊常用口服头孢类抗生素有 9种,第一代、第二代、第三代各占 3种。 第一代 第二代 第三代 头孢拉定 √ 头孢氨苄 √ 头孢羟氨苄 √ 头孢呋辛酯 √ 头孢丙烯 √ 头孢克洛 √ 头孢地尼 √ 头孢克肟 √ 头孢泊肟酯 √ 主要特点: 抗 G+菌活性:第一代>第二代≈第三代; 抗 G-菌活性:第一代<第二代<第三代; 酶稳定性:第一代<第二代<第三代; 肾毒性:第一代>第二代>第三代。 口服头孢类抗生素的临床应用 口服头孢类抗生素体内分布较广,可用于呼吸道感染,尿路感染,皮肤及软组织感 染、骨关节感染等。 第一代和第二代口服头孢菌素,主要适用于治疗敏感菌所致的轻症病例。 第三代口服头孢菌素,主要用于治疗敏感菌所致轻、中度感染,也可用于经第三代 头孢菌素注射剂治疗后的序贯治疗。 门诊口服头孢菌素区别、用药交待--第1页 门诊口服头孢菌素区别、用药交待--第2页 头孢拉定和头孢地尼:肝胆系统排泄量大,有利于肝胆系统感染的治疗,但也易发 生肠道菌群紊乱。 口服头孢类抗生素的用药交待 头孢类抗生素属于时间依赖性抗菌药物,抗菌作用主要取决于抗菌药物与细菌的 接触时间密切相关。一日 2 次=每 12 小时一次,一日 3次=每 8 小时一次,一日 4 次=每 6小时一次,须等间隔服用。 用法用量 最佳服药时间 头孢拉定 日极量4g,一日4次 与进食无关 头孢氨苄 日极量4g,一日4次 空腹服(最佳) 日极量2g,一日2次 头孢羟氨苄 与进食无关 半衰期长,生物利用度高 头孢呋辛酯 日极量1g,一日2次 餐后服,食物可促进吸收 头孢丙烯 日极量1g,一日2次 与进食无关 口服常释剂型:空腹服,食物可延缓吸收 头孢克洛 日极量1.5g,一日3次 口服缓释剂型:餐后服,食物可增加吸收 头孢地尼 日极量0.3g,一日3次

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