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烫伤应对
案例分析护理员小王夜班接班巡视时,赵奶奶叙述半小时前,觉得脚冷,自己在双足下放置一个热水袋。经检查发现赵奶奶双足赤脚直接放于热水袋上,其双足足跟部皮肤各有一块2*3大小不规则的红润现象,未见水泡,局部略感发热,触之有痛感。这是怎么回事?怎么紧急处理呢?如果你是护理员小王,你该怎么办?请问
老人烫伤肢体反应能力下降活动能力下降烫伤跌倒摔伤异物卡喉……
课程目标了解老年人烫伤的表现掌握老年人烫伤的处理方法12
烫伤的定义烫伤是指由高温液体、高温固体或高温蒸汽等所致的损伤高温液体高温固体高温蒸汽
烫伤面积的估算
烫伤深度的估算皮肤灼红,痛觉过敏,干燥无水泡。局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。Ⅰ度烫伤浅II度伤可有水泡,痛觉迟钝,有拔毛痛。无水泡,痛觉消失,无弹性,拔毛不痛,干燥如皮革样或呈腊白、焦黄、甚至炭化成焦痂,痂下水肿。深II烫伤III度烫伤
冲用大量冷水冲20-30分钟,冲到不痛为止。脱小心脱掉衣服,别将水泡弄破。如衣服黏在伤口上,用剪刀将衣服剪开。泡伤口浸泡在冷水中10-30分钟。盖送用干净或无菌的纱布、布条或棉质衣物覆盖在伤口上。快到120,送到医院治疗。烫伤的处理原则迅速脱离热源 以免继续损伤切记
各类烫伤的处理原则立即将伤处浸在凉水中,进行“冷却治疗”,它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用,如有冰块,把冰块敷于伤处效果更佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位,3~5天便可自愈。(1)I度烫伤
各类烫伤的处理原则不要弄破水泡,先进行“冷却治疗”,并立即报告,迅速就医。(2)II度烫伤 立即用清洁的被单或衣服简单包扎,避免污染和再次损伤,创伤面不要涂擦药物,保持清洁,立即报告,迅速就医。(3)III度烫伤
1“冷却治疗”在烫伤后要立即进行,因为5分钟内烫伤的余热还继续损伤肌肤,过了5分钟后才浸泡在冷水中,则只能起到止痛作用,不能保证不起水泡。2 若烫伤部位不是手或足,不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时,则可将受伤部位用毛巾包好,再在毛巾上浇水,或用冰块敷效果可能更佳。正确应用“冷却治疗”
正确应用“冷却治疗”4 若伤处水泡已破,不可浸泡,以防感染。可用无菌纱布或干净手帕包裹冰块,冷敷伤处周围,以减轻疼痛,并立即报告就医。3“冷却治疗”浸泡时间越早、水温越低,效果越好,但水温不能低于5℃,以免冻伤。不低于5℃及时就医
注意事项(1)若穿着衣服或鞋袜部位被烫伤,千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤,以免造成表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落。应先用冷水或食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围,然后才脱去鞋袜或衣裤,然后再进行“冷却治疗”。(2)“冷却治疗”其间,要为老年人保暖,以免着凉。
老年人烫伤预防(1)老年人需要掌握烤灯、热湿敷、热水坐浴等正确用法,不要随意调节仪器,必要时由照护人员协助,尤其是老人有感觉运动缺失等后遗症时,更要高度关注和警惕。
老年人烫伤预防(2)指导老年人安全使用生活设施:洗澡时先开冷水再开热水,结束时先关热水后关冷水。热水瓶放在固定或者房间的角落等不易碰倒的地方;房间内若需要使用蚊香时,将蚊香专用器放在安全的地方;使用电器时,反复告知注意事项,并定期检查电器是否完好。(3)饮食方面:喝热汤或者热水时,提前给老人放温凉,必要时向老人说明。
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