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  • 2023-03-10 发布于浙江
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临床输血知识技巧 临床输血知识技巧 临床输血知识技巧 临床输血知识技巧 什么是合理输血? 合理用血就是只为确实有输血适应症的患者输血,避免一切不必要的输血,从而减少患者经输血感染病毒的风险 输血适应症——《临床输血技术规范》(附件) 临床输血知识技巧 合理用血的原则 “不可替代时选择”原则 只要有其他可替代治疗方法,尽量不输血 满足生理需要原则 不是要提高到正常水平 风险规避原则 输血具有经血液传播疾病与其他输血不良反应的危险;只有当输血对受血者的好处大于所冒风险时才进行输血 临床输血知识技巧 输血前要明确输血适应证 可输可不输的,坚决不输 肝癌病人输血可加快死亡;有资料显示:2980例直肠癌调查发现,输全血复发率77%;1000例子宫癌、大肠癌调查发现,输血使感染率增加20%~30%;肾功能不全的患者输血可暂时提高血红蛋白,但加重患者代谢负担,从而加快其死亡 只给患者输注其需要的血液成分,提倡成分输血 临床输血知识技巧 不恰当输血对治疗无益 大量输血可造成“输血后肺功能不全综合征” 血液在贮存过程中,由白细胞、血小板、红细胞碎片,与变性蛋白及纤维蛋白等形成大小不等,直径为20~80μm的微聚物。大量输血时,这些微聚物可以通过孔径为 170 μm的标准输血滤器而进入病人体内,广泛阻塞肺毛细血管,造成“输血后肺功能不全综合征” 在输血过程中病人烦躁不安,极

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