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检验科质量管理目标与相关评价指标及质量考核标准 一、检验质量管理目标 1.贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗机构临床实验室 管理办法》等有关规定。临床实验室集中设置，统一管理，资源共享。实验室管理 统一标准，统一质控，保证质量。 2.临床实验室布局与流程安全、合理，符合医院感染控制和生物安全要求。 3.开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录，不开展淘汰和未经批准的项 目。特殊实验室取得审批许可。 4.临床检验项目满足临床需要，并能提供 24 小时急诊检验服务，实施“危急 值报告”制度。 5.落实全面质量管理及持续改进，按照规定开展室内质控、参加室间质评。对 床旁检验项目 (POCT)按规定进行严格比对和质量控制。 6.检验报告及时、准确、规范，严格审核制度。 7.遵守检验项目和检测仪器操作规程，定期校准检测系统，并及时淘汰经检定 不合格的设备与试剂。不使用未经批准的设备与试剂。 8.患者、医师与护理人员对检验部门服务满意。 1 二、质量管理及持续改进方案 1. 健全质量管理组织，实行院科二级负责制。主管院长、科主任为院、科质 量管理与安全医疗第一责任人，强化 职能部门的管理责任，加大质量控制监管力度。院质量控制办公室设立督导检