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伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案--第1页 伤口造口失禁专科护士护理理论考核 一、选择题 1、新入院患者什么时间进行压力性损伤风险评估和皮肤检查（）[单选题] * A.患者入院后应尽快进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估 B.入院后 8 小时内进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估√ C.入院后 12 小时内进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估 D.入院后 24 小时内进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估 2、1 期压力性损伤的表现（）[单选题] * A.皮肤发红压之不褪色√ B.有水泡 C.表皮破溃 D.暴露骨骼肌肉 3、压力性损伤共分为几期? （）[单选题] * A.3 期 B.4 期 +2 个阶段√ C.5 期 D.6期 4、发生器械相关性压力性损伤需要上报吗（）[单选题] * A.需要√ B.不需要 伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案--第1页 伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案--第2页 5、压力性损伤的转归多长时间记录一次（）[单选题] * A.3 天内 B.5 天内 C.7 天内 D.班班记录√ 6.预防压力性损伤翻身的最佳角度（）[单选题] * A 30°√ B 60° C 90° D 45° 7.伤口床准备TIME 原则 T 表示: （）[单选题] * A 伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创）√ B 控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用 C 保持伤口湿润平衡:敷料的选择 D 促进伤口边缘的上皮化进程 8.伤口床准备TIME 原则 I 表示: （）[单选题] * A 伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创） B 控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用√ C 保持伤口湿润平衡:敷料的选择 D 促进伤口边缘的上皮化进程 9.伤口床准备TIME 原则 M 表示: （）[单选题] * A 伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创） 伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案--第2页 伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案--第3页 B 控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用 C 保持伤口湿润平衡:敷料的选择√ D 促进伤口边缘的上皮化进程 10.伤口床准备TIME 原则 E 表示: （）[单选题] * A 伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创） B 控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用 C 保持伤口湿润平衡:敷料的选择 D 促进伤口边缘的上皮化进程√ 11.伤口床中度渗出液: （）[单选题] * A.24 小时 5ml B.24 小时 5-10ml√ C.24 小时≥10ml D.无渗液 12.伤口床大量渗出液: （）[单选题] * A.24 小时 5ml B.24 小时 5-10ml C.24 小时≥10ml√ D.无渗液 13.Grocott 癌性伤口气味分级:与患者少于一个手臂的距离才闻到（）[单选题] * A.0 级 B.1 级 C.2 级√ 伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案--第3页 伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案--第4页 D.3级 E.4 级 F.5级 14.Grocott 癌性伤口气味分级:接近患者手臂可闻到（）[单选题] * A.0 级 B.1 级 C.2 级 D.3级√ E.4 级 F.5级 15.Groco