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维生素 K 的分类、区别与临床用途--第1页 维生素 K 的分类、区别与临床用途 维生素 K 有四类，但总数远超过四种 进一步探究发现：维生素 K 的确有四类，但并不只有四种。如下图所示 ： [2,3] 从图中可以看出：四类维生素 K 母环结构相 （均为甲萘醌母环，K 为甲萘氢醌母环）。 4 事实上维生素 K 正是一组甲萘醌类化合物的总称 [3]。总体来说，维生素 K 包括维生素 K 、 1 K 、K 、K 四类，维生素 K 、K 、K 结构均唯一，但 K 有多种亚型，上图列举的 MK-4、 2 3 4 1 2 4 2 MK-7 为维生素 K 其中两种亚型 [2]。 2 四类维生素 K，可不全是脂溶性 1. 维生素 K 、K 为天然产物，K 、K 由人工合成[2,3] 1 2 3 4 维生素 K 绿叶蔬菜中含量较高，因其直接参与光合作用，被认为是植物形式的维生素 1 K，动物体内亦有活性。 维生素 K 由肠道细菌产生（肠道菌群可以将维生素 K 转化为维生素 K ），细菌通 2 1 2 过延长维生素 K 的 3 位侧链类异戊二烯基团的数目，可以得到一系列的同系物，最有代 2 维生素 K 的分类、区别与临床用途--第1页 维生素 K 的分类、区别与临床用途--第2页 表性的是 MK-7、MK-11 （也只有细菌才能产生这些衍生物）。细菌源性的维生素 K 在 2 动物体内显示出活性。 维生素 K 、K 均为人工合成产物，动物体内同样有活性。 3 4 2. 维生素 K 、K 为脂溶性，K 、K 为水溶性 [3] 1 2 3 4 由于溶解性不同，四类维生素 K 的体内药代动力学过程并不相同。维生素 K 、K 具 1 2 有脂溶性，因此口服 K 、K 需胆汁协助吸收，而 K 、K 从肠道吸收后可直接进入血液。 1 2 3 4 理论上对因胆汁分泌不