万古霉素临床应用、注意事项和TDM指南(试题与答案).pdf

万古霉素临床应用、注意事项和TDM指南(试题与答案)--第1页 万古霉素临床应用、注意事项和TDM指南 1. 万古霉素为（）抗菌药物 糖肽类 碳烯霉氢类 喹诺酮类 氨基糖甙类 2. 1g 万古霉素推荐最小输注时间为（） 30 分钟 30-60 分钟 60分钟 1.5h 3. 万古霉素血药浓度监测应在（）时间抽血 给药前 1h 给药前半小时 给药后 1h 给药后半小时 4. 万古霉素对以下哪类细菌有效（） 革兰阳性菌 革兰阴性菌 MRSA 链球菌 万古霉素临床应用、注意事项和TDM指南(试题与答案)--第1页 万古霉素临床应用、注意事项和TDM指南(试题与答案)--第2页 真菌 5. 以下哪些情况建议常规做血药浓度监测（） 应用大剂量万古霉素来维持其血药谷浓度在15-20mg/L并且长疗程者 肾功能不全、老年人、新生儿等特殊群体 合用其他耳、肾毒性药物患者 伴有病理性肥胖患者 3. 根据 2011 年美国感染病协会 MRSA 指南推荐，万古霉素给药剂量为每次（） mg/kg(依据实际体质量计算) ，每（）h 给药 1 次 10~15 ，6~8 15~20，8~12 5~10 ，4~6 8~10 ，8~10 4. 为降低相关不良反应(如红人综合征､低血压等) ，万古霉素的输注速率应维持在（） mg/min(1000 mg 输注时间应 1h) 10~15 15~20 8~10 12~15 5. 对于持续存在血流感染的患者，多数专家建议治疗（）时依据患者临床治疗反应､万 古霉素血药谷浓度､微生物学结果如药物敏感等评估药效，并决定是否更换治疗方案。 2d 3d 万古霉素临床应用、注意事项和TDM指南(试题与答案)--第2页 万古霉素临床应用、注意事项和TDM指南(试题与答案)--第3页 5d 7d 6. 万古霉素在呼吸系统感染中主要用于 MRSA､青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)等耐 药革兰阳性球菌的治疗。 对 错 7. 医院获得性血流感染的革兰阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌､金黄色葡萄球菌､肠 球菌属等 对 错 8. 感染性心内膜炎成年患者万古霉素的推荐疗程至少4周｡ 对 错 9. 中枢神经系统MRSA感染首选万古霉素｡ 对 错 10. 中性粒细胞(ANC)缺乏伴发热患者，万古霉素治疗指征: 血流动力学不稳定或有其他严重脓毒症证据 MRSA或PRSP定植 严重黏膜炎,尤其是应用氟喹诺酮类药物预防者 胸部X线片确诊的肺炎 临床疑有严重导管相关感染(如经导管输液时发冷或寒颤和导管出入部位周围蜂窝织炎) 万古霉素临床应用、注意事项和TDM指南(试题与答案)--第3页 万古霉素临床应用、注意事项和TDM指南(试题与答案)--第4页 11. 感染性心内膜炎成年患者