肺空洞性病变培训课件.pptVIP

肺空洞性病变; 空洞是肺部疾病常见的影像学表现。很多种疾病在发展过程中均可形成空洞，不同疾病空洞的病因及形态各有特点。充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重要。 ;一、概念及病理: （一）空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体者不属于空洞，而称为坏死。影像上，肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙，洞壁一般厚1 mm以上，直径5mm。 ;（二）易混淆概念;肺空洞性病变;肺空洞性病变; 二、 空洞分类;（二）根据其数目分为 单发空洞 多发空洞 （三）根据其洞壁厚度分为 厚壁空洞 薄壁空洞; 三、 影像学诊断 （一）检查手段 1 X线平片 2 CT检查 比X线平片更为清楚地确定空 洞的存在及作出定性诊断。高分辨率CT (HRCT)能够进一步显示空洞的细微表现，并提供更多的影像学信息??有助于鉴别诊断。 3 CT引导下针吸活检术;（二）CT观察分析要点;6、支气管血管 7、周围肺野 8、强化特点 9、治疗随访 10、其他 ;（三） 胸部常见空洞样疾病 影像学表现;1．周围型支气管肺癌： （1）概述 周围型肺癌的空洞发生率为2％-16％，其中：鳞状细胞癌占80％，腺癌和大细胞癌占20％，支气管肺