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肺奴卡菌病医学知识专题讲座 肺奴卡菌病医学知识专题讲座 肺奴卡菌病医学知识专题讲座 肺奴卡菌病医学知识专题讲座 肺奴卡菌病医学知识专题讲座 肺奴卡菌病医学知识专题讲座 目录 肺奴卡菌病简介 药学监护 诊断及药物治疗 病 原 学 * 肺奴卡菌病医学知识专题讲座 奴卡菌 奴卡菌为机会致病菌。广泛存在于土壤和家畜中，带菌的灰尘或污染的食物可通过呼吸道、消化道或皮肤伤口侵入人体。 革兰阳性分枝丝状需氧菌，形态与放线菌属相似。目前已知对人致病的主要有星形诺卡氏菌、鼻疽诺卡氏菌、豚鼠诺卡 氏菌和巴西诺卡氏菌 ，约７０％为星形诺卡氏菌感染。 部分具有弱抗酸性，用1%盐酸乙醇延长脱色时 间,即可变为抗酸阴性，据此可与结核分枝杆菌相鉴别 。奴卡菌在培养基中的生长速度慢,培养阳性率不高. * 肺奴卡菌病医学知识专题讲座 感染途径 ： 呼吸道 外伤感染 器官移植，开放性胸外 科手术后，开放性骨折处皮肤，在车祸伤后，隆胸术后 其他 继发于其他疾病而感染，比如继发于系统性红斑狼疮，淋巴瘤，白血病，长期应用免疫抑制剂后 通常是通过呼吸道吸入孢子或断裂的菌丝片段 70-80% * 肺奴卡菌病医学知识专题讲座 感染部位 肺部疾病：肺奴卡菌病，侵犯胸膜，脓胸 常见于免疫缺陷或免疫损害病人， 肺外播散疾病： 可导致心包炎、纵膈炎等， 也可播散到皮肤、皮下组织等， 中枢神经 系统：