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糖尿病患者的血脂管理 王显 田新利 北 京 军 区 总 医 院 心 内 科第一页，共十九页。糖尿病并发心血管疾病的比例80%高达 80% II型糖尿病患者并发心血管疾病并有70%以上的糖尿病患者死于心血管疾病摘自 Laakso M, Lehto S Diabetes Rev 1997;5:294-315.第二页，共十九页。2001 年发表的ATP III 将糖尿病视为CHD 等危症 糖尿病=冠心病 第三页，共十九页。糖尿病患者的心血管死亡率显著高于非糖尿病患者糖尿病非糖尿病160140120100每10,000 人/年的心血管死亡率8060402004.77.3总胆固醇 (mmol/L)Adapted from Stamler J et al Diabetes Care 1993;16:434-444.第四页，共十九页。小而密 的LDL-C 颗粒具有更强的致动脉粥样硬化性 apoB LDL-C非糖尿病糖尿病LDL -c颗粒LDL -c颗粒小而密的LDL结合更多的 apoBLDL-C 水平正常, 但是:LDL-C 水平正常 LDL 颗粒数目 apoB 浓度高低冠心病危险Adapted from Austin MA, Edwards KL Curr Opin Lipidol 1996;7:167-171; Austin MA et al JAMA 1988;260:1917-