生理产科护理 分娩先兆、临产与产程分期.pptx

分娩先兆、临产与产程01 分娩先兆02 临产03 产程目录分娩先兆假临产四个特点胎儿下降感（轻松感）见红临产前24～48小时是分娩即将开始的可靠征象注意如出血多时为病理现象，应考虑妊娠晚期出血如前置胎盘等宫缩不规则，可被镇静剂抑制，不伴有宫颈形态学改变胎先露部下降入骨盆，可引起尿频症状多数24～48小时内分娩临产临产诊断标准诊断标准规律的子宫收缩逐渐增强宫缩持续30秒以上、间歇5～6分钟宫颈管消失子宫颈口开大胎先露下降强镇静药物不能抑制宫缩。 临产助产要点评估与检测：询问健康史、身体状况，评估心理状态照顾与支持：疼痛护理，饮食与活动指导，心理-社会支持配合与处理：休息为主，减少不必要的干预；合理应用西泮等镇静剂健康教育：准备住院的物品，告知住院时机产程分期总产程：从规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止临床上分三个产程 产程分期 起 点 止 点 持 续 时 间 第一产程 (宫口开大期) 第二产程 (胎儿娩出期) 第三产程 (胎盘娩出期) 规律的宫缩开始 宫口开全 胎儿娩出宫口开全（10cm）胎儿娩出胎盘娩出 初产妇 11～12h 经产妇 6～8h 初产妇 1～2h 经产妇 数分钟 平均5～15分钟 最长30分钟