助产技术-宫腔填塞术.pptx

宫腔填塞术 01 概述02 宫腔纱条填塞术03 宫腔球囊填塞术目录 概述宫腔填塞术 包括宫腔纱条填塞术和宫腔球囊填塞术。种类目的填塞刺激子宫体感受器，通过中枢反射引起子宫收缩；同时纱布也可压迫胎盘剥离面，起到止血作用；适用于子宫收缩乏力性出血。 概述适用于宫缩乏力、胎盘因素和凝血因子缺乏等因素所致产后出血，经宫缩剂治疗无效者。球囊填塞术还适用于剖宫产术中、术后或者有剖宫产史阴道分娩后出血产后出血。适应证禁忌证有先兆子宫破裂征象者；有子宫颈裂伤者；有宫腔感染者；胎盘滞留者。 宫腔纱条填塞术是用纱布条填塞子宫腔以制止产后出血。定义 宫腔纱条填塞术-操作程序明确胎儿娩出时间，出血情况，产妇精神状态、有无并发症及用药情况。产妇置尿管，检查软产道是否有裂伤，宫腔是否有胎盘组织残留，清除宫腔血凝块。评估 宫腔纱条填塞术-操作程序环境准备：环境舒适，温湿度适宜。用物准备：无菌不脱脂棉纱布条、无菌手套、手术衣、卵圆钳、适量镇静剂。术者准备：洗手、更换手术衣及无菌手套。产妇准备：取得知情同意，取膀胱截石位，重新消毒外阴和阴道，留置尿管，排空膀胱。准备 宫腔纱条填塞术-操作程序方法：手填塞法和器械填塞法填塞顺序：宫底—宫腔上段—整个宫腔—子宫下段—阴道注意边填塞，边将纱条压实压紧，不可留有空隙，便于止血，但不可用力过猛。操作要点 宫腔纱条填塞术-操作程序填塞完纱布条后，注射子宫收缩剂，如子宫收缩仍不良