妊娠并发症 流产 助产技术课件.pptx

第八章妊娠并发症第一节：流产一、流产的发展过程： 稽留流产 正常妊娠 先兆流产 完全流产 难免流产 不全流产（三）不全流产1.症状：（1）部分妊娠物排出宫腔，残留妊娠物滞留/嵌顿；（2）子宫收缩受影响，出血持续，可能大出血、休克；（3）宫颈扩张，子宫小于孕周；（三）不全流产2.处理： 输血、输液的同时，尽早行刮宫术，刮出物送病理，术后预防感染。第八章妊娠并发症第一节：流产一、流产的发展过程： 稽留流产 正常妊娠 先兆流产 完全流产 难免流产 不全流产（五）稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡，但滞留在宫腔内尚未自然排出者。1.症状： 妊娠后宫体不增大，早孕反应消失或胎动消失。（五）稽留流产2.处理：一旦确诊及时促使宫内物排出：12周之内行人工流产，12周后行引产（清宫术、钳刮术）。第八章妊娠并发症第一节：流产一、流产的发展过程： 稽留流产 正常妊娠 先兆流产 完全流产 难免流产 不全流产（二）难免流产1.症状：（1）阴道流血增多、腹痛加重；（2）宫颈口扩张，有组织物堵塞，子宫大小相符/略小；（3）超声见妊娠囊，无胎心；（4）尿HCG（+）。（二）难免流产2.处理： 尽早行刮宫术，刮出物送病理，术后预防感染，必要时超声检查有否残留。第八章妊娠并发症第一节：流产一、流产的发展过程： 稽留流产 正常妊娠 先兆流产 完全流产 难免流产 不全流产（四）完全流产1.症状：（1）妊娠物完全排出后，流血停止，腹痛消失；（2）宫颈口关闭，子宫接近正常大小；（3）超声宫腔无残留物。（四）完全流产2.处理： 若无感染，无需特殊处理。第八章妊娠并发症第一节：流产一、流产的发展过程： 稽留流产 正常妊娠 先兆流产 完全流产 难免流产 不全流产（一）先兆流产1.症状：（1）停经后少量阴道流血、轻微腹痛；（2）宫颈口未开，子宫大小相符；（3）超声见妊娠囊，可有胎心；（4）尿HCG（+）。（一）先兆流产2.处理：（1）停经卧床休息、观察病情、减少刺激、保胎（防盲目）；（2）若症状加剧，发展为难免流产。