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上海生育保险报销流程和材料
上海市职工和城镇居民生育保险是上海市为维护劳动者和社会福利建立的一项支付体系,主要用于补偿由于生育劳动者本人或其配偶生育所产生的费用。
上海市职工和城镇居民生育保险报销流程如下:
1、根据《上海市职工和城镇居民生育保险条例》,应当参加上海市职工和城镇居民生育保险的劳动者、其配偶应向就诊机构出具医疗保险参保凭据,证件号码为工商登记号或社会保障号码。
2、如果劳动者本人或其配偶生育,应当持上述凭据,向医疗机构申请申报生育保险报销,并准备有关资料和凭证,如:医疗费用收据、手术、住院凭证等。
3、生育保险报销流程中,劳动者应当向医疗机构交纳生育保险报销金额,医疗机构再向劳动者提供结算服务,并上报生育保险的报销结算信息。
4、劳动者向养老保险基金管理机构提交申请,该机构将收到相关机构提交的信息后,结合有关规定进行审查,并根据保险费代扣情况,申请报销相应的生育保险报销金额。
5、生育保险报销完成后,社会保险管理部门为劳动者开具保险报销证明,交由劳动者收取。
1、申请报销的报销表;
2、劳动者本人或其配偶的身份证明和居民身份证;
3、户口本复印件;
4、医疗费用收据;
5、拆解发票(如有);
6、手术、住院凭证;
7、医疗机构出具的诊断书;
8、由社会保险局开具的保险参保凭据;
9、由劳动者本人或其配偶提交的证明资料、照片等。
以上就是上海市职工和城镇居民生育保险报销的流程和材料。上海市职工和城镇居民生育保险报销的具体金额以保险费支出和有关规定为依据进行计算,受报销机构审核时间和政策调整等原因的影响,具体报销金额以获得的实际报销金额为准,望劳动者做好相应的申报和审核准备。
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