学生学籍异动审批表（模板）.pdfVIP

学生学籍异动审批表 编号： 姓 名 学 号 性 别 入学年月 是否公费师 异 动 前 培 养 异 动 后 范生或公费 所在年级、 层 次 农科生 班名 所在年级、班名 异动前专 异动后专 学 院 业名称 业名称 家庭住址 联系电话 学籍变动 保留入学资格 保留学籍 转学 方式（请 在后面空 休学 复学 借读 格内打 “√”） 退学 转专业 其他（在变动理由说明） 变动理由 （附相关 材料） 本人签名： 日期： 年 月 日 家长签字 班 主 任 教务办公 意 见 室负责人 签名： 意 见 签名： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 学院领导 教务处 意 见 意 见 签名： 学院 (公章)： 签名 （公章）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 注：1.本表一式两份，审批通过后，学生本人持“学籍异动通知单”办理相关手续，并由学院教务办公室负责人 督办。“学籍异动通知单”一份交教务处，一份交学院教务办公室。 2.学生申请学籍异动，学生家长需在 “家长签字”栏签署意见；如家长确因特殊原因不能签字，学生班主任 需和学生家长联系落实，并在“家长签字”栏注明和家长沟通情况并签字。 3.因伤、病等原因申请复学的学生，需出具二级甲等及以上医院康复证明，并经校医院复查合格。 4.休退学须提供学生本人和家长身份证复印件。 5. “意见栏”如同意需签署“同意”字样、盖学院章后到教务处办理。 6.办理时间：每周一、三、五下午。