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- 2023-03-15 发布于广东
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5、注意观察记录 观察引流液量、颜色、性质 准确记录于体温单上 第二十八页,共五十九页,2022年,8月28日 胃肠减压的护理 第二十九页,共五十九页,2022年,8月28日 胃管插入长度要合适,如过深,胃管在胃内盘绕打折,过浅则接触不到胃液,均会影响减压效果 一般成人应插入45-55cm,即胃管头端应插至胃幽门窦前区 护理要点 第三十页,共五十九页,2022年,8月28日 保持胃管通畅: 可持续负压吸引以减压,负压吸引力不宜过大,过大可使胃管头端小孔被吸附于胃黏膜上而至引流不畅,过低达不到效果,定时挤压管道,必要时抽吸引流管 如果由胃管内灌注药物,冲净管腔后,夹管30分钟,使药物充分吸收后再接吸引 护理要点 第三十一页,共五十九页,2022年,8月28日 胃管应固定牢靠: 尤其是外科胃手术后的胃肠减压,胃管一般放置在胃肠吻合的远端,如固定不牢靠,一旦胃管脱出,再次下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘 护理要点 第三十二页,共五十九页,2022年,8月28日 第三十三页,共五十九页,2022年,8月28日 观察吸出物的颜色、性质和量:咖啡残渣样:胃内陈旧性出血 绿色:胆汁反流 红色:胃内出血 量多:胃肠道梗阻 护理要点 第三十四页,共五十九页,2022年,8月28日 鼻腔、咽喉部和呼吸道的护理:定时清洁鼻腔口腔,协助病人翻身、拍背、咳痰,做深
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