华南理工大学临床医学课件-第8章霍乱.pptxVIP

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2023-03-17 发布于四川
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华南理工大学临床医学课件-第8章霍乱.pptx

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第八章霍乱（Cholera）;历史回顾;全球霍乱流行现状;我国霍乱流行情况;概　述;病原学;;图示：霍乱弧菌，有一条鞭毛，运动活跃;图示：霍乱弧菌（低倍镜），呈弧状及豆点状;病原学;病原学;病原学;病原学;流行病学;;流行特点;O139霍乱流行特征;发病机制及病理解剖;;;;霍乱肠毒素的作用机理;病理生理;病理生理;病理解剖;临床表现;典型病人临床表现;泻吐期;脱水虚脱期;脱水虚脱期;示霍乱患者舟状腹;示霍乱患者洗衣工脚 ;反应期及恢复期;临床类型;霍乱临床分型;O139型临床特点;并发症;实验室检查;实验室检查;粪便检查（最重要）; 霍乱弧菌培养菌落;诊断标准;疑似诊断;鉴别诊断（尤其是轻症患者）;预后;死亡原因;原则严格隔离及时补液（关键）辅以抗菌和对症治疗;补液治疗—关键治疗;静脉补液—液体选择;静脉补液—补液量;静脉补液—补液量;静脉补液—速度;口服补液—适用于轻型及中、重型经静脉补液后纠正休克者。口服补液能防止补液量不足或过多而引起的心肺功能紊乱及医源性低血钾对年老体弱、心肺功能不良及需要及时补钾的病人尤为重要;口服补液（ORS）; ORS用量在最初6h，成人750ml/h，儿童（＜20kg）250ml/h，以后用量约为腹泻量的1.5倍。呕吐不一定是口服补液的禁忌;抗菌治疗—辅助治疗;诺氟沙星（Norfloxacin) 成人 200 mg t.i.d 疗程 3日环丙沙星（Ciprofloxacine) 成人 250～500 mg b.i.d 疗程3日注意：儿童不宜服用 ;抗菌治疗—药物选择;抗菌治疗—药物选择;抗菌治疗—O139型药物选择;对症治疗;预防;预防—控制传染源;控制传染源;预防—接触者处理;预防—切断传播途径;预防—提高免疫力;小结;谢谢