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接诊记录模板 模板1：反流性食管炎浅表性胃炎1.主观资料： 反酸，胃痛半月。 患者于半月前渐起反酸、胃部烧灼感，平躺反酸明显，进展无缓解，无嗳气，自服“法莫替丁”症状缓解不明显。2.客观资料： 一般情况可，大小便正常。辅助检查：（XXXX年胃镜：浅表性胃炎反流性食管炎3.评估：浅表性胃炎反流性食管炎4.处置计划： 1.奥美拉唑胶囊口服1粒/3次胃达喜咀嚼片嚼服2片/3次枸橼酸莫沙比利片口服1片/3次2.清淡饮食。 处置计划： 1. 5%葡萄糖注射液250ml+奥美拉唑针40mg静滴×3天0.2%左氧氟沙星针XXXX年，加重半月。患者自XXXX年开始，常于饭前感上腹部隐痛，多因饮食不洁所致，伴反