癫痫伴抑郁诊断治疗的中国专家共识（2022修订版）.pdfVIP

癫痫伴抑郁诊 断治疗的中国 专家共识 （2022修订 版） ■ ■ ■ 刖舌 •抑郁是癫痫患者最常见的精神共患病，然而目前我国对癫痫伴抑 郁患者的诊断治疗现状不容乐观。我国一项三甲医院横断面研究 显示,407例癫痫患者抑郁患病率为24. 1% ,而既往抑郁患病率诊 断仅6. 2% ,远低于实 水平。 ・大量漏诊的原因可能因癫痫合并抑郁的临床表现不典型，癫痫患 者已经习惯于情绪低落状态，甚至不承认自己情绪低落，导致了 诊断的延迟，也可能因神经科医师忽视癫痫共患抑郁，不能准确 识别和处理。 癫痫伴抑郁临床表现 专家共识意见一：癫痫伴抑郁常见而易被忽视!显者影响癫痫患者预后 及生活质量，应重视对癫痫患者情绪障碍的筛查，早期识别诊断,采取 合理治疗。 -癫痫患者的抑郁症状中，比较突出的是睡眠障碍、食欲下降、精力下降、 兴趣减少、社会接触减少、酒精滥用、工作和学习缺乏动力、自杀行为, 而躯体症状相对少见。 •抑郁的发生也常与癫痫类型相关，全面性发作较局灶性发作患者发生抑 郁少，而局灶性癫痫中又以顺叶癫痫伴抑郁最为常