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- 2023-03-20 发布于四川
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皮肤科红皮病的诊疗护理
红皮病又称剥脱性皮炎,是一种以全身90%以上皮肤潮红、 脱屑为特征的炎症性疾病。红皮病是多种疾病的临床表现,而非 一种独立的疾病。
【病因及发病机制】红皮病病因比较复杂,主要有以下几方面:
①继发于其他皮肤病,如特应性皮炎、湿疹、银屑病、毛发 红糠疹等,多由治疗不当或其他刺激引起。
②药物,如青霉素、磺胺类、抗疟药、苯妥英钠、巴比妥类、 别嘿醇及卡马西平等,内服或外用均可引起。
③网状内皮系统肿瘤和内脏恶性肿瘤,可以是淋巴瘤的特异 损坏。
④部分患者无明确病因的,称为特发性红皮病。
【临床类型及表现】根据病情、预后可分为急性和慢性。
.急性红皮病发病急骤,伴有高热,乏力,肝、脾、淋巴 结肿大等。皮损初期为泛发的细小密集斑片、斑丘疹,呈猩红热 样或麻疹样,迅速增多,融合成全身弥漫性潮红、水肿,以面部、 肢端显著,伴有大量脱屑,呈大片或细糠状,掌跖可呈手套或袜 套样脱屑,口腔、外阴及皱褶部位可出现糜烂渗出,常伴剧烈瘙 痒。
.慢性红皮病表现为慢性弥漫性浸润性皮肤潮红、肿胀, 上附糖状鳞屑。皮肤血流量增加可导致过多热量丢失,体温调节 失衡。反复脱屑可因大量蛋白质丢失导致低蛋白血症、酮症酸中 毒,还易继发感染及消化道出血等。
【诊断及治疗】
.诊断典型皮损为超过体表2/3面积或全身皮肤弥漫性潮 红、浸润、肿胀、脱屑为特征。组织病理学检查:红皮病的组织 病理学变化为非
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