基建、维修项目竣工结算送审基本情况表.docxVIP

基建、维修项目竣工结算送审基本情况表 项目名称 建设地址 建筑规模 结构形式 投资计划金额 审批文号 经费来源 口国债资金□财政资金 口校内专项 口预算经费口自筹资金口其他来源 项目类型 □新建工程 口维修改造工程 口绿化工程 口室外工程 设计单位 地勘单位 施工单位 管理单位 监理单位 招标方式 口公开招标□邀请招标口其他 合同金额 承包方式 合同工期 （ 天） 年月曰一 年月日 验收时间 施工单位送审 结算金额 其中： 合同外增加金额 管理单位初审结算 金额（乙方认可） 其中： 合同外增加金额 送审部门 送审时间 201年 月 日