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神经系统定位诊断;定位诊断;神经系统分类;脊神经病变定位诊断;脊神经解剖;周围神经共有症状;神经末梢、神经干套式/片状 ;定 位;脊髓病变定位诊断;脊髓的外形和被膜;脊髓的内部结构;诊断原则;脊髓病变的表现;上运动神经元;;束性感觉障碍：病变水平以下感觉障碍 （脊丘束） 节段型、浅感觉分离： 痛温觉减退或丧失，触觉存在（后角、灰质前联合） 感觉性共济失调：薄束、楔束 ;;运动：损害平面以下上运动神经元瘫痪---肢体张力高、 反射活跃、病理征阳性、无肌萎缩、肌力下降。 感觉：损害平面以下肢体及躯干深浅感觉均减退或丧失。 反射：浅反射减低或消失，深反射活跃，病理反射阳性。 植物神经障碍：尿潴留或失禁，大便秘结、多汗或无汗。 睫状中枢----同侧Horner征。;病变同侧平面以下 上运动神经元瘫痪 　　　　　　　　　 深感??丧失 　　　　 同节段下运动神经元及血管运 动障碍 病变对侧平面以下：浅感觉消失 不出现大小便障碍;横 定 位;部位;脑干病变定位诊断;解剖;脑干核团;脑干的传导束;脑干的传导束;脑干的传导束;脑干的基本功能;脑干损害的主要表现;表现:病灶同侧脑神经的下运动神经元瘫 或痛觉障碍，病灶对侧的肢体上运动神经元瘫痪或束性感觉障碍。 具体定位:病灶侧脑神经核或/和传出/传入纤维＋锥体束/脊丘系 ;大脑脚底综合症Weber syndrome;;部位：脑桥腹外侧部 表现： 同侧眼球不能外展（展神经）周围性面瘫 (面神经） 对侧偏瘫（锥体束） 病因： 炎症和肿瘤常见  ;表现:饮水呛咳、吞咽困难、言语含混 部位： 真性球麻痹：双侧9～12颅神经或其核 假性球麻痹：双侧脑桥或其以上皮质脑干束 鉴别： 1.咽反射 2.舌肌萎缩与震颤 3.病理脑干反射 4.强哭强笑 ;表现: 四肢及面部的瘫痪，意识清楚，但不能张口说话及吞咽，仅保存睁闭眼和眼球垂直运动功能，并能以此表达自己的意思。(双侧皮质脊髓束和支配Ⅴ以下皮质脑干束) 部位：基底动脉脑桥旁中央支;小脑病变定位诊断;小脑解剖;小脑（腹面观）;小脑（背面观）;小脑的基本功能;眼震：齿状核 躯干性共济失调：蚓部 肢体性共济失调：同侧半球 可通过锻炼代偿 ;大脑病变定位诊断;大脑解剖;大脑解剖;脑回和脑沟（侧面观）;脑回和脑沟（内面观）; 中央前回病变定位; 中央后回病变定位; 前额叶病变定位; 顶叶病变定位定位; 颞叶病变定位; 枕叶病变定位;内囊病变定位;基底节病变定位;功能: 各种感觉的总汇 初级情感中枢，上行激活系统的组分 病变表现: 感觉障碍：对侧半身感觉丧失 情感、情绪障碍： ;前颅凹病变： 视神经、嗅神经 中颅凹病变： 动眼、外展和三叉神经 鞍区病变： 视交叉中心（双颞侧偏盲） 后颅凹： 面、听神经损害 ;小 结;皮质：Jackson癫痫；单瘫 内囊：“三偏征” 脑干： 交叉性瘫痪 脊髓： 双侧锥体束：痉挛性四肢瘫；截瘫 双锥体束+后索：共济失调性痉挛性截瘫 锥体束+前角：ALS 脊髓前角：脊灰（纤颤/束颤） 单瘫/节段性完全瘫：PMS/AMS 周围神经 ：下运动神经元损害;神经末梢：套式感觉减退、过敏；神经营养障 碍；可伴萎缩无力 神经干： 片状或条索状感觉减退、过敏；伴肌 肉萎缩与无力 脊髓后根：节段（根）性感觉障碍；根性痛 脊神经节：后根症状；疱疹 后角： 浅感觉分离 中央灰质：双侧浅感觉分离;脊髓后索：束性深感觉障碍；感觉性共济失调 脊髓侧索：束性浅感觉障碍 脊髓横贯：损害平面以下肢体及躯干深浅感觉 减退或丧失 脑干：交叉性感觉障碍；偏身感觉障碍 丘脑：偏身感觉减退；丘脑痛 内囊：三偏征 皮质：感觉性癫痫；单肢感觉障碍；实体感觉障碍;综 合 分 析神经系统定位诊断;定位诊断;神经系统分类;脊神经病变定位诊断;脊神经解剖;周围神经共有症状;神经末梢、神经干套式/片状 ;定 位;脊髓病变定位诊断;脊髓的外形和被膜;脊髓的内部结构;诊断原则;脊髓病变的表现;上运动神经元;;束性感觉障碍：病变水平以下感觉障碍 （脊丘束） 节段型、浅感觉分离： 痛温觉减退或丧失，触觉存在（后角、灰质前联合） 感觉性共济失调：薄束、楔束 ;;运动：损害平面以下上运动神经元瘫痪---肢体张力高、 反射活跃、病理征阳性、无肌萎缩、肌力下降。 感