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体外反搏 医学术语
体外反搏(ECMO,extracorporeal membrane oxygenation)是一种生命支持技术,它借助机械支持维持住病患体外循环,在同一时间提供氧气替代或补充脏器气道自发循环,以维护脏器细胞的氧供应,从而改善机体的病理结构和功能。它在临床上主要用于支持心肺不全的治疗,其中最常见的是心肺衰竭(Cardiopulmonary failure),但也可用于严重急性胰腺炎和低血容量性休克(Circulatory shock)等急性病症。体外反搏可以进行术中治疗和术后治疗,其中最常见的是在术后治疗中使用。
体外反搏使用一个反搏机,它以机械脉动的方式来模拟心脏的收缩和舒张运动,病人的血液收集到反搏机,并被活血泵逐渐抽回。当血液流入反搏机时,吸气阀会打开,允许一定量的氧气入入到传输的血液中,从而使氧合血渗入血管内,新鲜血液返回血管后,可以通过放气阀释放多余的碳氢化合物气体。
还有一种叫反应性反搏(Reactive ECMO),它可以根据机械支持的脉搏来调节机械支持病人的脉搏,以补偿心脏的功能缺失。另外,还有一种叫手动反搏(Manual ECMO),它以体外循环的方式来支持病人的呼吸功能,但不使用机械支持。
体外反搏可以在许多临床病症中发挥着重要作用,包括低血容量性休克,严重急性胰腺炎,呼吸衰竭,心脏病,多重重器官功能衰竭,心肺复苏和心肺再通,以及心脏外科开放手术后的相关治疗。在治疗急性呼吸衰竭时,它可以改善病人的气道支持,减少溶气剂的停止,改善病人的肺组织的病理改变,以及降低住院病人的死亡率。
ECMO技术是临床上第一线必备的一项重要技术,用于支持病人的机体功能和生存机会。然而,由于ECMO技术具有复杂性和高风险性,因此在使用ECMO技术时需要有充分的准备、训练和维护工作。此外,还需关注辅助的实验室监测,使用优质的耗材,及时维修检修,确保ECMO机的安全性和有效性。
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