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- 2023-03-24 发布于湖北
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针灸治疗学各论 中风 3.李东垣主张“正气自虚”为中风发生的主要病因病机。由于先天不足,久病体虚,正气自虚,心气不足,心主血脉功能失司,气不能推动血行,气虚血瘀,血瘀髓海,痹阻脉络,发为中风。临床多见于脑梗塞,属中经络。 4.清代医家叶天士主张“阴虚阳亢”是中风发生的主要病因病机。由于年老体虚,肝郁化火伤阴,导致肝肾阴亏,阴虚阳亢,肝风内动,血随气升,血郁于上,血瘀髓海(脑),发为中风。多见于脑出血,属中脏腑。 归纳起来,中风总的病因病机是:人体在内外致病因素作用下,使脏腑阴阳失去相对平衡,尤其是五脏中的心肝脾肾功能失司,则会导致风、火、痰、瘀,最后气血逆乱,上犯于脑,发为中脏腑;或风痰/痰热横窜经络,发为中经络。其病位在脑。病性总属本虚标实、下虚上实。 肝肾阴虚,气血衰少为本,风、火、痰、瘀为标。其基本病机为气血逆乱,上犯于脑,“窍闭神匿,神不导气” 。 肝阳暴亢:兼见面红目赤,眩晕头痛,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄,舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力。治宜平肝泻火通络,方选天麻钩藤饮。 风痰阻络:肢体麻木或手足拘急,头晕目眩,苔白腻或黄腻,脉弦滑。治宜活血化瘀,化痰通络,方选化痰通络汤。 痰热腑实:口粘痰多,腹胀便秘,舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑大。治宜化痰通腑,方选星蒌承气汤。 气虚血瘀:肢体软弱,偏身麻木,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗,舌
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