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保留学籍申请表 填表日期： 年 月 日 一、基本资料 姓 名 所在学院 专业班级 学号 出生日期 性别 联系电话 通讯地址 电子邮箱 二、保留学籍资料 保留学籍原因 □服役 □其他（原因： ） 申请保留学籍 时间 □至退役后两年内 自 年 月（ 学年 学期)至退役后两年内 家长意见及签名 （联系电话） (家长若无法在此表签意见，须附同意书) 三、办理流程 1、辅导员意见（签名） 2、二级学院书记意见（签章） 3、学生处意见（签章） 4、财务处审定交费情况（签章） 5、教务处意见（签章） 6、教务处学籍处理（签章） 备注： 1.服役须附《入伍通知书》复印件。 2.服役者保留学籍不受时间限制，其退伍后两年内均可办理复学手续 3.服役期满两年之内，持退役证，到学校教务处申请办理恢复学籍手续。