女性生殖系统生理专题宣贯专家讲座.pptx

第一节 妇女一生各时期生理特点 第二节 月经及月经期临床表现 第三节 卵巢功效及其周期性改变 第四节 子宫内膜机生殖器官其它部位周期性改变 第五节 月经周期调整;第一节妇女一生各时期生理特点;胎儿期 新生儿期 儿童期 青春期 性成熟期 绝经过渡期 绝经后期;XX——发育为女性 胚胎8-10周——性腺组织出现卵巢结构 原始生殖细胞分化为初级卵母细胞 性索皮质扁平细胞围绕卵母细胞组成原始卵泡 中肾管退化，两条副中肾管发育成为女性生殖道;出生后4周内;从出生4周到12岁左右称儿童期 儿童早期：下丘脑-垂体-卵巢轴功效处于抑制状态 儿童后期：下丘脑GnRH抑制状态解除;从月经初潮至生殖器官逐步发育成熟阶段 WHO要求：10-19岁 生理特点：体格发育 第一性征（生殖器官发育） 第二性征 月经来潮;是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛时期 自18岁左右开始，历时约30年 性功效旺盛，卵巢功效成熟 已建立规律周期性排卵 生殖器各部和乳房在卵巢分泌性激素作用下发生周期性改变;从开始出现绝经趋势直至最终一次月经时期 可始于40岁，历时1-20年不等 卵巢功效逐步衰退：无排卵性月经→绝经 围绝经期：指从卵巢功效开始衰退直至绝经后1年内时期 围绝经期综合征;指绝经后生命时期 老化 骨质疏松 中国妇女平均期望寿命：78岁;女性一生;女性一生与卵巢兴衰;第二节月经及月经期临床表现;月经：随卵巢周期性改变而出现子宫内膜周期性 脱落及出血，是生殖功效成熟外在标志之一； 月经初潮：月经第一次来潮，13-14岁； 经血特征：暗红，有一定成份，不凝； 月经周期：两次月经第一日间隔时间，21-35天； 经期：2-8天； 经量：30-50毫升； 月经期症状。;;月经必要条件;卵巢;第三节卵巢功效及其周期性改变;（一）卵巢功效;卵巢－女性生殖腺;卵原细胞;卵细胞发育与贮备;卵泡闭锁;卵泡早期生长发育;卵泡继续发育;卵巢周期;卵泡期 （早）;优势卵泡脱影而出： 月经周期第7天（FSH阈值最低卵泡） 优势卵泡分泌更多E2，反馈抑制垂体FSH分泌，使其它卵泡退化。 优势卵泡决定了该周期卵泡期长短，血清及卵泡液E2水平与优势卵泡体积正相关;卵泡期 (晚)--排卵前;卵母细胞最终成熟 出现血LH和FSH峰，机制： ? E2高峰正反馈作用 ? LHRH自启效应 ? 孕酮协同作用;排 卵;;排卵后（卵子归宿）;黄体（卵泡归宿）;黄体期; 若受精： 黄体在hCG作用下转变为妊娠黄体，至妊娠3个月末才退化。; 未受精： 黄体寿命为14±2天； 退化黄体转变为纤维组织，即白体； 黄体退化使血E2、P水平下降，月经来潮； FSH水平又升高，新卵巢周期开始。 ;;女性周期---月经;卵巢