医院重症革兰阳性菌感染专家讲座.pptxVIP

; 当前MRS成为国内外院内感染 最主要致病菌 ;美国医院感染中MRSA发生呈上升趋势;中国医院感染MRS分离率;上海地域医院病原菌分离率改变趋势（ - ）;萄葡球菌对甲氧西林耐药含义; 国内葡萄球菌对稳可信一直保持100% 敏感率;当前惯用各种抗生素对MRS耐药严重; 稳可信是治疗MRS感染一线用药 ;MRS感染可能是致命;稳可信? － 治疗MRS卓越临床疗效; 替考拉宁治疗重症感染疗效; 替考拉宁治疗金葡菌心内膜炎疗效;万古霉素肺组织浓度;万古霉素肺组织浓度;呼吸机相关肺炎经验治疗针对MRSA进行经验治疗能降低病死率*; 稳可信? － 治疗MRS感染一线方案; 稳可信? － 适应症; 稳可信原发研制,纯度高于95%,安全有确保;苦味酸沉淀法提纯 纯度仅70% (1958年);稳可信? 纯度96.7%;因为稳可信?制剂纯度显著提升，过去低纯度 万古霉素肾毒性已极少发生1 高纯度稳可信?能很好耐受，极少发生不良反应。 偶然出现肾毒性和耳毒性都是可逆 1, 2;- 肾功效正常病人： 成人： 2g/天，500mg/6小时或1g/12小时 儿童： 40mg / kg / 天，分2-4次静滴 新生儿 10 – 15mg / kg 出生1周