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- 2023-03-27 发布于湖北
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医院处方点评管理制度
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青云中心卫生院处方点评制度
为切实加强处方管理~建立和完善我院处方评价制度 ~提高处方质量~规范医疗行为~促进合理用药~确保医疗安全~根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求~制定本办法。 一、评价内容
,一,处方书写
1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整~并与病历记载相一致。 2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚~不得涂改,如需修改~应当在修改处签名并注明修改日期。 4、药品名称应当使用规范的中文名称书写~没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写,医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号,大液体、维生素可暂时使用缩写~待使用电子处方后再做统一要求,,书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范~药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写~但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 5、患者年龄应当填写实足年龄~新生儿、婴幼儿写日、月龄~必要时要注明体
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