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- 2023-03-27 发布于江西
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气 管 切 开 术
气管切开术讲解
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气管切开术系切开颈段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难一个常见手术。
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一、适应症
(一)喉阻塞:3-4度喉阻塞
(二)下呼吸道分泌物潴留:
(三)预防性气管切开:对于一些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术
(四)取气管异物:
(五)颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤者,对于损伤后马上出现呼吸困难者,应及时施行气管切开。
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二、手术方法
术前应作好充分准备,除准备手术器械外,并应备好氧气、吸引器、气管插管、或气管镜,以及各种抢救药品。
对于小儿,尤其是婴幼儿,术前先行插管或置入气管镜,待呼吸困难缓解后,再作气管切开,更为安全。
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三、术后护理
(一)床边设备:
应备有氧气、吸引器、气管切开器械、导尿管及抢救药品,以及另一副同号气管套管。
(二)体位和饮食:
平卧或半卧位,营养丰富半流质饮食
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(三)保持呼吸道通畅:护理关键
1)确保气管内套管通畅:4-6小时清洗内管1次
2)保持下呼吸道通畅:
①及时吸除套管内分泌物,
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