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医院护理质量管理标准01 标签： 建立健全护理工作制度、岗位职责、工作标准、疾病护理常规、技术操作规程? 分类： 护理管理 2006-12-06 18:18 建立健全护理工作制度、岗位职责、工作标准、疾病护理常规、技术操作规程 ? 1? 考核内容、要点、办法、督检项目 ? 1.1考核内容 ? ①健全的护理工作制度，岗位职责； ? ②建立疾病护理常规，护理技术操作规程，技术操作合格率≥95%； ? ③建立护理工作应急预案； ? ④建立各类人员岗位技术能力要求并落实。 ? 1.2考核要点 ? ①护理工作制度、职责、标准、常规、规程、预案的建立及落实； ? ②制度各级护理人员技术能力要求、有定期考核，培训； ? ③有护士技术档案； ? ④有紧急状态下对护理人员的调配方案和重点环节管理办法。? ? 1.3考核办法 ? ①查阅护理部、护理单元资料文件； ? ②实地考核临床护士对各类应急情况处理及掌握情况； ? ③查相关规章制度动态管理，持续改进情况。 ? 2? 护理部应备的文字资料? ? ①国家、部委、厅市局、院、学术组织文件、通知等; ? ②护理工作制度； ? ③各级人员岗位职责; ? ④护理常规、操作规程; ? ⑤各项护理应急预案、落实记录; ? ⑥各类人员岗位技术能力要求; ? ⑦对规章制度修正、补充持续改进文字资料。??????????????? ? 3