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- 2023-03-28 发布于重庆
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腰椎间盘突出症大病例书写
定西市中医院住院病历
姓名:安进福科别:外科住院号:122413
出院记录
2012年7月14日10时
患者xxx、男、43岁、因间歇性腰痛半年,加重伴右下肢放射疼一周。门诊以腰椎间盘突出症收住我科。入院治疗8天。
入院情况:患者自述半年前无明显诱因出现右下肢疼痛麻木,晚间疼痛渐増,时痛如刀割火燿,并以蚁行感沿右下肢放射,在私人诊所予对症治疗(具体不详),疗效欠佳,未见好转,以后反复发作,腰部酸软困痛,喜揉喜按,遇劳加重,卧则减轻。一周前,劳累过度,致腰痛加生,今日来我院,行X线检查:腰椎间盘突出症,门诊以“腰椎间盘突出症”收住入院住院。症见:神清,精神差,表情痛苦
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