意识障碍.课件.pptVIP

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2023-03-30 发布于江西
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意识障碍.课件.ppt

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意识障碍组员白桦、郑斯曼、冯唐强张妙婷、肖幸 ??患者，男性，70岁主诉：呼之不应，昏迷数小时。家属发现患者意识不清1小时”就诊于急诊科。患者家属1小时前（约上午10:00）回家时发现患者躺倒在地，呼之不应，当时未发现患者出现肢体抽搐、双眼上翻、口吐白沫、舌咬伤或大小便失禁。 ? ? ? ?血压为150/80 mmHg,心肺腹查体无明显异常。 ?神经科查体：呼之不应，压眶有明显疼痛反应，双侧瞳孔等大正圆，直径3 mm，对光反射灵敏，左侧上下肢可见自主活动，右侧上下肢未见自主活动，右侧上下肢坠落试验（+），右侧上下肢肌张力较左侧略减低，双侧腱反射对称减低，右侧巴氏征（+）。急性意识障碍与各种原因导致的大脑皮质高度抑郁有关口腔粘膜受损与意识障碍丧失自理能力及唾液分泌减少有关有皮肤完整性受损的危险与意识障碍、长时间卧床、皮肤受压有关有感染的危险与意识障碍、呼吸道分泌物排出不畅通与留置导尿有关营养失调：低于机体需要量与意识障碍不能正常进食有关