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肾内科名词解释及简答题 一、名词解释 1.肾炎综合征：是以蛋白尿、血尿、高血压为特点的综合征。按病程及肾功能改变，可分为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。 2.功能性蛋白尿:?因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。 3.急进性肾小球肾炎：急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。 4.慢性肾小球肾炎:是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。 5.肾病综合征:各种原因所致的大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症的临床综合征。 6.IgA肾病：是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。 7.慢性肾小管间质肾炎：是一组以肾间质-小管病变为主的慢性肾脏疾病。肾脏病理以肾小管萎缩及间质纤维化、细胞浸润为突出表现，临床以肾小管损害先于和重于肾小球的损害。 8.范可尼综合征：是一种遗传性或获得性疾病，特征是近端肾小管复合功能异常，引起肾性糖尿、磷酸盐尿、氨基酸尿、碳酸氢盐尿。 9.真性菌尿:①在排除假阳性的前提下，清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml，如临床上无症状，则要求两次细菌培养均为有意义的细菌尿，且为同一菌种;②膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长。 10.再发性尿感:指尿感经治疗后，细菌尿转阴，但以后再次发生细菌尿，可分为复发和重新感染。 11.急性肾衰:指各种病因致肾功能在短期内急剧下降而致含氮产物体内积聚及水、电解质、酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。?? 12.肾性骨病:为慢性肾衰伴随的代谢性骨病，有称肾性骨营养不良。主要因活性VitD3缺乏、甲旁亢、铝中毒等原因所致。可表现为纤维骨炎、骨质疏松症、骨软化、骨硬化。?? 13.肾性贫血:为慢性肾衰的常见临床表现。主要由于慢性肾衰时肾脏生成促红素减少、失血、尿毒症毒素的骨髓抑制、胃肠吸收功能下降所致，表现为血红蛋白下降、红细胞压积降低。?? 14.肾小球病:系指一组有相似的临床表现(如血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾功能损害等)，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双肾肾小球的疾病。?? 15.急性肾小球肾炎:是以急性肾炎综合症为主要临床表现的一组疾病。其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症。临床表现:尿异常，水肿，高血压，肾功能异常，充血性心力衰竭，免疫学检查异常。?? 16.尿路感染：是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。临床表现:膀胱炎，肾盂肾炎，无症状细菌尿。?? 17.内生肌酐清除率：肾单位时间内，把若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去，称为内?生肌酐清除率。?? 18.管球反馈:肾小球旁器位于肾小球的血管极，由致密斑、球旁细胞、极周细胞、球外系膜?细胞构成。球旁细胞由出入球小动脉平滑肌细胞在血管极处衍化为上皮样细胞。致密斑?细胞呈高柱状，由远端小管接近血管极时，紧靠肾小球一侧的上皮细胞分化而来。致密?斑位于入球小动脉与出球小动脉形成的交角里，感受流经肾小管液中的钠离子浓度，并?通过调节球旁颗粒细胞释放肾素，从而调节入球小动脉的血管张力，以此来调节肾小球?滤过率，此过程称为管-球反馈。 19.足细胞：即肾小囊脏层上皮细胞，它附着于肾小球基底膜的外侧，?连同血管内皮细胞和肾小球基膜一起构成了肾小球血液滤过屏障。足细胞特殊的解剖位置，使得其体内研究较为困难；又由于正常成年机体的肾脏足细胞是一种终末分化细胞，?体外培养的原代细胞不能增殖。?? 20.肾小球源性血尿:因肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤压受损，受损的红细胞之后通过肾小管各段又受不同渗透压和?pH?作用，呈现变形红细胞血尿，红细胞容积变小，甚至破裂所导致的的血尿。?? 21.肾单位:肾单位是尿生成的基本功能单位，它与集合管共同完成尿的生成过程。包括肾小体和肾小管两部分。? 22.肾小球滤过率:肾小球滤过率单位时间(每分钟)内两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。 23.滤过分数:肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。???? 24.重吸收:是指肾小管上皮细胞将物质从肾小管液中转运至血液中去的过程。?? 25.肾糖阈:将开始出现尿糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。 26.低渗尿:终尿的渗透浓度如低于血浆渗透浓度，称为低渗尿。表示尿被稀释?? 27.高渗尿:如果机体缺水，?终尿的渗透浓度将高于血浆渗透浓度，称为高渗尿，表示尿被浓缩。?? 28.渗透性利尿:由于小管液中溶质浓度增加，渗透压升高，妨碍了Na+和水的重吸收，使尿量增多的