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药房岗位知识 2
26、注射用低分子量肝素钙 RX
【适应症】
本品主要用于血液透析时预防血凝块形成,也可用于预防和治疗深部静脉血栓的形成。 【注意事项】
1、不能用于肌肉注射。
2、下列情况慎用:
1 )有过敏史者
2)有出血倾向及凝血机制障碍者。包括胃十二指肠溃疡、中风、严重肝肾疾患、严重高 血压、视网膜血管性病变。
3)治疗期间,注意定期检测血小板计数及抗 Xa因子活性。
25、注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠 RX
【适应症】本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染:
1、由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链 球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。
2 、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。 若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗生素。
【注意事项】
1、肝功能不全者慎用。
2、用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、 Stevens-Johnson 综合 症及毒性表皮坏死等等) 应立即停药并采取适当治疗措施。
3、治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑是否有伪膜性肠炎发生。如果诊断确定,应 采取相应治疗措施,包括维持水、 电解质平衡,补充蛋白等。
4、本品每次滴注时间不少于 60 分钟,滴注液浓度不得高于 2.0mg/ml。
5、本品溶媒含有乙醇,对乙醇过敏者慎用。
26、注射用乌司他丁 RX
【适应症】
1、急性胰腺炎 2、慢性复发性胰腺炎 3、急性循环衰竭的抢救辅助用药
【注意事项】
1、血液系统:偶见白细胞减少或嗜酸粒细胞增多;
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2、消化系统:偶见恶心、呕吐、腹泻,偶有 AST、ALT 上升;
3、注射部位:偶见血管痛、发红、瘙痒感、皮疹等;
4、偶见过敏:出现过敏症状应立即停药,并适当处理。
27、盐酸异丙肾上腺素注射液 RX
【适应症】
治疗心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
【注意事项】
1、心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病; 高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。
2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。
3、交叉过敏,病人对其他肾上腺能激动药过敏者,对本品也常过敏。
28、注射用奥美拉唑钠 RX
【适应症】
作为当口服疗法不适用时下列疾病的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管 炎及 Zollinger-Ellison 综合征。
【注意事项】
1、本品抑制胃酸分泌的作用强, 时间长,故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑 酸剂。为防止抑酸过度,在一般消化性溃疡等疾病,不建议大剂量长期应用(Zollinger- Ellison 综合征患者除外)。
2、因本品能显著升高胃内pH 值,可能影响许多药物的吸收。
3、肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者慎用, 根据需要酌情减量。
4、治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品, 以免延误诊断和治疗。
29、依达拉奉注射液 RX
【适用症】
用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 【注意事项】
1、轻、中度肾功能损害的患者慎用 (有致肾功能衰竭加重的可能) 。
2、肝功能损害患者慎用 (有致肝功能损害加重的可能) 。
3、心脏疾病患者慎用 (有致心脏病加重的可能, 或可能伴见肾功能不全) 。
4、高龄患者慎用 (已有多例死亡病例的报道) 。
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30、注射用奥沙利铂 RX
【适应症】
用于经氟脲嘧啶治疗失败后的结直肠癌转移的患者,可单独或联合氟尿嘧啶使用。 【注意事项】
1、本品应在具有抗癌化疗经验的医师的监督下使用。特别是与具有潜在性神经毒性 的药物联合用药时,应严密监测其神经学安全性;
2、由于本品在消化系统毒性,如恶心、呕吐,应给予预防性或治疗性的止吐用药;
3、当出现血液毒性时(白细胞<2000/mm3 或血小板<50000/mm3〉,应推迟下一周期 用药,直到恢复;
4、在每次治疗之前应进行血液学计数和分类,亦应进行神经学检查,之后应定期进 行。
31、盐酸甲氧氯普胺注射液 RX
【适应症】
1、用于化疗,放疗,手术,颅脑损伤 ,脑外伤后遗症, 海空作业以及药物引起的呕 吐;
2、用于急性胃肠炎,胆道胰腺 ,尿毒症等各种疾患之恶心,呕吐症状的对症治疗;
3、用于诊断性十二指肠插管前用,有助于顺利插管;胃肠钡剂 X 线检查,可减轻恶
心,
呕吐反应, 促进钡剂通过。
【注意事项】
1、对晕动病所致呕吐无效;
2、醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高;
3、严重肾功能不全患者剂量至少须减少 60%
4、静脉注射甲氧氯普胺须慢,l~2 分钟注完,快速给药
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