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第一页,共三十一页,2022年,8月28日 医 学 原 虫概 论 第二页,共三十一页,2022年,8月28日 一、形态 (一)胞膜 (二)胞质 1.基质 2.细胞器 3.内含物 (三)胞核 第三页,共三十一页,2022年,8月28日 二、生理 (一)运动:伪足运动、鞭毛运动、纤毛运动。 原虫的生活史过程一般有2个时期。 滋养体(trophozoite) 包囊(cyst) (二)生殖: 无性生殖:二分裂、多分裂和出芽生殖 有性生殖:接合生殖和配子生殖 世代交替 第四页,共三十一页,2022年,8月28日 三、生活史类型 (一)人际传播型 (二)循环传播型 (三)虫媒传播型 第五页,共三十一页,2022年,8月28日 四、分类 根据运动细胞器的有无和类型分为: (一)叶足虫:以伪足为运动细胞器。 (二)鞭毛虫:以鞭毛为运动细胞器。 (三)孢子虫:无显著的运动细胞器。 (四)纤毛虫:以纤毛为运动细胞器。 第六页,共三十一页,2022年,8月28日 第七页,共三十一页,2022年,8月28日 溶组织内阿米巴Entamoeba histolytica 第八页,共三十一页,2022年,8月28日 一、形态 核仁 核膜 核周染粒 外质 内质 核 红细胞 滋养体 核纤维 第九页,共三十一页,2022年,8月28日 滋养体 第十页,共三十一页,2022年,8月28日 第十一页,共三十一页,2022年,8月28日 拟染色体 核 囊壁 糖原泡 包囊(1核) 包囊(2核) 成熟包囊(4核) 第十二页,共三十一页,2022年,8月28日 二、生活史 成熟包囊 滋养体 未成熟包囊 第十三页,共三十一页,2022年,8月28日 三、致病 (一)人体感染阿米巴后是否发病与以下因素有关。 1.滋养体的侵袭力 2.人体的免疫状态 3.宿主肠道环境 第十四页,共三十一页,2022年,8月28日 (二)病变 1.无症状感染者:即带虫者,占80~95%。 2.肠阿米巴病 (1)机理 (2)表现 第十五页,共三十一页,2022年,8月28日 第十六页,共三十一页,2022年,8月28日 肠阿米巴病溃疡 第十七页,共三十一页,2022年,8月28日 3.肠外阿米巴病: (1)肝阿米巴病: (2)肺阿米巴病: (3)其它:脑阿米巴病、皮肤阿米巴病。 第十八页,共三十一页,2022年,8月28日 第十九页,共三十一页,2022年,8月28日 阿米巴肝脓肿 第二十页,共三十一页,2022年,8月28日 四、诊断 (一)病原检查 1.粪便检查 (1)滋养体检查 (2)包囊检查 2.组织检查 乙状结肠镜或纤维结肠镜。 (二)免疫诊断 第二十一页,共三十一页,2022年,8月28日 五、流行 (一)分布: (二)流行因素 1.传染源:慢性患者及带虫者 2.传播途径: 3.易感人群: 第二十二页,共三十一页,2022年,8月28日
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