常用护理技术操作并发症的预防及处理考核试题及答案.pdfVIP

常用护理技术操作并发症的预防及处理考核 一、选择题 1. 低血糖反应 （） [多选题] * A 突然出现饥饿感√ B 头晕、心悸√ C 心率加快√ D 昏迷√ 2. 预防皮下注射出血的措施有（） [多选题] * A、正确选择注射部位，避免刺伤血管。√ B、准确按压注射部位 5 分钟，勿按揉。√ C、皮下血肿者，根据血肿的大小采取相应的处理措施。√ D、拔针后针口少量出血者，再次延长按压√ 3. 发生过敏性休克应立即（）[单选题] * A ．吸氧 B ．等待医生到达 C ．平卧、就地抢救√ D ．测体温 4. 关于皮内注射并发症预防措施，下列说法正确的是（）[单选题] * A ．注射前充分了解拟注射药物的性质、作用及可能的副作用 B ．详细询问患者药物过敏史，避免使用过去引发过敏反应的药物 C ．注射过程中随时观察患者病情变化 D、全选√ 5. 关于预防措施处理措施，下列说法正确的是（） [多选题] * A ，一旦确认患者发生过敏性休克，立即停药，将患者平卧，就地抢救√ B ．遵医嘱立即皮下或肌内注射肾上腺素 C ．建立静脉输液通道√ E、吸氧，改善缺氧状况 6. 关于局部组织反应下列说法正确的是: （）[单选题] * A ．注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着√ B ．局部皮肤瘙痒者，交待患者勿抓、挠，用0.5％聚维酮碘（碘伏）溶液外涂 C ．注射部位发生溃烂、破损，则按外科换药处理 7. 皮下注射进针时与皮肤的角度呈（）[单选题] * A、10°~ 15° B、20°~ 25° C、30°~ 40°√ D、45°~ 50 8. 皮下注射进针的深度为针梗的（）[单选题] * A、1/2~2/3√ B、1/4~1/3 C、1/5~1/4 D、3/4~3/5 9. 皮下注射药量要少于（）ml 为宜。[单选题] * A、0.1 B、0.5 C、1 D、2√ 10. 皮内注射的并发症有哪些 （） [多选题] * A、疼痛√ B、局部组织反应√ C、注射失败√ D、虚脱√ E、过敏性休克√ F、疾病传播√ 11. 肌肉注射疼痛表现有以下（） [多选题] * A 注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。√ B 可引起下肢及坐股神经疼痛， 严重者可引起足下垂或跛行，甚至可出现下肢瘫痪.√ C 注射过程中，出现神经支配区麻木、放射痛 D 痛到晕厥。 12. 肌肉注射预防神经性损伤措施（） [多选题] * A.注射前，评估和选择好注射部位，避开神经、血管丰富之处。√ B.避免注射刺激性强的药物，尽量选用刺激性小、等渗、pH 接近中性的药物。√ C.熟练掌握注射技术，杜绝进针部位、深度、方向等不当的现象。√ D. 注射过程中，不用评估患者的反应 13. 肌肉注射局部或全身感染临床表现（）[单选题] * A 在注射后数天局部感染，局部岀现红、肿、热和疼痛。 B.若感染扩散，导致全身菌血症、脓毒血症，患者出现高热、畏寒、谵妄等。√ C 推注药液阻力大，注射时有液体自针眼流出，拔针后液体流出更明显。 D 推药阻力大，无法将注射器内的药液推入体内。 14. 肌肉注射引起神经性损伤处理措施不包括（）[单选题] * A 注射过程中，及时评估患者的反应，若发现神经支配区麻木或放射痛，应考虑注入神经内的可能 性，须立即改变进针方向或停止注射。 B.对可能有神经损伤者，早期行理疗、热敷，促进炎症消退和药物吸收，同时可使用神经营养药物 治疗，促进神经功能的恢复。 C.对理疗、热敷一段时间无改善，中度以上完全性神经损伤，则采用外科治疗，如手术探查，进行 神经松解术。 D 若有全身感染的可能，进行血培养及药物敏感试验，而后选用敏感抗菌药物抗感染。√ 15. 静脉注射法适用于: （） [多选题] * A 药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发生药效时;√