2022年版狐疝中医临床路径.docxVIP

狐疝（腹股沟疝）中医临床路径（2022 年版） 路径说明：本路径适合于西医诊断为（成人）腹股沟疝的患者。一、狐疝（腹股沟疝）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为狐疝病（TCD 编码：BWV012） 西医诊断：第一诊断为腹股沟疝 （单侧、双侧） (ICD-10 ： K40.200x001 、K40.900X002)。 （二）诊断依据1.疾病诊断 (1）中医诊断标准：参照全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材《中西医结合外科学》第十一版（何清湖主编，中国中医药出版社，第十一版，2021 年） 腹股沟区可复性肿块，可伴有局部坠胀感、食欲缺乏和便秘等症状。 病人站立时肿块突出，平卧时肿块缩小或消失. 腹股沟区彩超有助于诊断。 （2）西医诊断标准：根据《临床诊疗指南—外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006 年）、全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材《外科学》第九版（人民卫生出版社，陈孝平、汪建平、赵继宗主编， 2018 年） 易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块，站立或负重时出现，平卧休息或用手推送，肿块可回纳腹腔。 肿块质软，呈带蒂“梨形”，可达阴囊或大阴唇。 体检时用手指伸进腹股沟管外环，可发现外环口增大，咳嗽时有冲击感。病者再站立，并咳嗽，疝不再出现。 难复性斜疝者，平卧时疝亦不消失。 嵌顿性疝表现为肿块突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛，推