【炼】 胎儿超声软指标的临床意义.pptVIP

PPT模板网- ;概念;常见的软指标;侧脑室增宽VM;脑积水指伴有脑脊液压力增加的侧脑室增宽者，常伴有头围异常。 分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。 VM原因：脑脊液回流异常、神经元移行障碍、破坏性进程。 重度的侧脑室增宽可有脑脊液动力改变、脑组织结构异常和脑组织破坏。 ;VM伴发畸形;VM的结局;VM的处理;胎儿风险评估;生后随访;其中终止妊娠21例，包括非整倍体、胎儿感染性疾病和其他畸形。女性胎儿前角扩大多见。 产后随访101例19-127个月,12名有神经疾病或智力延迟，89名精神运动发育正常。 不良神经结局与侧脑室房部宽度12mm、 非对称性双侧增宽和渐进性增宽有关。 ;脉络丛囊肿CPC;胚胎时期，脉络丛内的毛细血管发生血管瘤样改变，包裹一部分脑脊液形成了CPC。 妊娠26-28周以前疏松的结缔组织被纤维组织取代，瘤样血管网被分化良好的波浪状折叠结构所取代，囊肿也就逐渐变小甚至消失了。; CPC本身不会造成胎儿发育异常，包括智力障碍、脑瘫和发育迟缓等。 妊娠26-28周左右95%以上的CPC不再能被超声观察到。 大约有1-3%的正常人群中在中期妊娠的超声检查中可发现有CPC。有建议除非CPC大于5mm，否则不应被报告。 ;发现脉络丛囊肿应结合其它结构异常、孕妇年龄、筛查结果等决定是否做染色体分析。 一般与18-三体有关，大约30-50%的18-三体胎儿有CPC。这