儿童保健和呼吸系统疾病调护.pptxVIP

儿童保健和呼吸系统疾病调护;○儿童保健○呼吸系统的疾病调护;儿童保健( child health care)定义:;儿童保健的目的;儿童保健发展史;第一阶段 几童生存保障,为儿童保健初级阶段。20世纪50~70年代传染病肆虐中国儿童生命,在50~~60年代婴儿死亡率平均为15.7%-15.0‰%。当时儿童健康的主要任务是改善儿童的生存环境,与贫困、落后、疾病斗争。因此,中国的儿童保健发展起步于儿童疾病的预防。传染病管理、预防接种、新法接生成为当时卫生工作的基本任务。;;第二阶段 20世纪80~90年代为儿童保健发展阶段。 1977-1978年各大城市医院儿童保健科先后成立。 1978年上海市儿童医院宋杰教授应用盖泽尔等人的智能诊断法、丹佛智能筛选检查及韦氏学龄前儿重智能发育进行调查研究工作,并制定出我国城市6岁以下儿童行为和智力发育N标准;;第三阶段 新时期儿童健康问题控制与国际社会接轨阶段。快速经济出现的工业化城市化、现代化和全球化给儿童健康带来新的问题,包括环境、社会、行为和生活方式的对儿童健康的影响。因此,21世纪后的儿童保健与国际社会接轨,进入一个全新的阶段,强调儿童保健以早期发展为主,以提高儿童身心素质为重点。;我国儿童保健状况;2.中国儿童的生存状况 UNEF用的新生儿死亡率NMR要儿死亡率(R)和5岁以下 儿童死亡率(SMR是国际社会公认的反映一个国家或地区儿童健康状况的指标,自新中国成立以来,我国新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率逐年下降;3.中国儿童的生长状况 2005年我国儿童体格发育的参照标准已接近或部分超过0参考标准。但是我国儿童仍然存在不同程度营养不良问题,包括营养不足和营养过度双重负担。2013年 UNICEF的资料报中国儿童中、重度超重为。因此,儿童营养不足促进儿童的生长发育是农村和边远地区主要问题,预防儿童营养过度是较发达的城市地区较突出的问题;儿童保健的目标;儿童健康的定义为:①儿童个体或群体能够发展和 实现其潜能;②满足儿童的需要:③使儿童能成功 利用生物学的、自然界的和社会环境发展儿童的 能力。;儿童保健的发展方向;儿童保健的工作内容;()一级儿童保健机构工作内容 1.基础儿童保健服务 2.???规工作内客:(1)新生儿家庭访视(2)定期健康检查:通过健康检查,对儿童生长、发育进行定期监测和评价(3)生长监测(4)心理发育行为监测(5)预见性指导;包括营养指导导与心理行为发育的预见性指导(6)预防接种 3.高危儿保健:(1)高危新生儿:出院(或家庭分娩)后3日内进行首次访视,根据具体情况酌情增加访视次数,同时进行专案管理(2)听力障碍高危儿:存在听力损失高危因素 4.转诊:基层儿童保健机构的日常基础工作中发现异常情况处理有困难时需及时转诊上级儿童保健机构或专科。(1)体格检查异常情况(2)体格发育异常(3)营养性疾病治疗效果欠佳情况(4)发育行为问题:持续偏离者;(二)二级儿童保健机构工作内容 1.掌摄格区内儿童健康基本情况 2.指导和质量控制对村卫生室、社区卫生服务站的儿童保健服务、信息收集、相关蓝测等工作进行指导和质量控制 3.师查与初步干预对一级儿童保健机构转诊体格发育异常、营养性疾病治疗效果欠佳者明确诊断,调整治疗方案;可疑或异常的儿童开展心理发育一行为筛查、初步检查与初步干预 转诊生长障碍与疑难疾病喂养困难疑诊发育一行为异常者;(三)三级儿童保健机构工作内容 1.披术指导、业务培训和工作内客评估承担对时及卫先服务机构、乡镇)卫生院和其他医疗机功开展儿童倮健服务。的技术抗号、业务培训和工作评估。 2.体格生长、营养问题评估、诊断、治疗对一二级儿童保健机构转诊的生长障碍与喂养困难的疑难疾病明确诊断,调整治疗方案后返回一,二级儿童保健机构管理 3.发育-行为问题评估、诊断、治疗对二级儿童保健机构初步诊断有发育一行为问题的儿童采用诊断性立技进行啸诊综合治疗及干预服务或明确诊断、制定预方案后(返回一、二级儿童保健机构进行千预和管理 4.教学与科研结合儿童保健临床问题,开展教学与相关研究,提高基层儿童保健 5.诊涉及相关专业的疾病生长障碍与疑难疾病;喂养困难(服务水平难以原发营养不良解释者);儿童保健和儿科的区别:;家长在儿童保健中的作用;儿童年龄分期;各期儿童保健重点-1;幼儿期1-2岁 ;○儿童保健○呼吸系统的疾病调护;小儿呼吸道的解剖生理和兔疫特点;结构特点;;;;;;;;;;预防和调护:;;;;;物理降温的方法;;小儿肺炎的调护:;;;;;;日常防护;治疗呼吸道的常用穴位;;;;;;手指同身寸位法;;;;;;;;操作规范注射前、中、后;;;;;;;;;谢谢聆听