髋关节置换术术后护理查房.pptVIP

髋关节置换术术后护理查房;查房目的;髋关节置换术后的护理;病史：;病史：;既往病史：;病史：;病史：;现根据患者病情提出以下护理问题：; 一、心理护理： 1.向患者讲解疾病相关知识，疾病预后，等相关知识，使患者对自己病情有所了解。 2.多与患者交流，鼓励患者说出心里想法，有针对性的进行心理护理，与康复效果好的患者进行交流，树立其战胜疾病的信心。;二、预防便秘 1.保持大便通畅，指导患者多饮水，每日饮水2500ml。 2.指导患者进行腹部按摩，顺时针方向每天两次，每次20分钟，观察大便情况。如三天未解大便，及时报告医生，必要时遵医嘱使用缓泻剂。;三、加强营养;四、功能锻炼 踝关节运动： 仰卧位，主动地进行足 趾伸屈运动，踝关节跖 屈、背伸，每个动作保 持10秒，再放松，每组 10次，每天3~4次。 ; 直腿抬高运动 　仰卧位，下肢伸直抬高，要求足跟离床20厘米，在空中停顿2～3秒，以后停顿时间逐步增加，每天90次左右。;11天～1月功能锻炼 卧位髋部外展　仰卧位，下肢伸直外展，每天120次左右。 卧位髋部屈曲 屈膝，由臀部滑向足跟，注意屈髋小于70度，同时膝关节向上。 伸髋 收紧臀部，略微抬高臀保持5秒钟。 现患者能独立下床活动。较前已有明显改善。;五、压疮的预防 1.观察患者皮肤情况，严格进行交接班。 2.保持其皮肤清洁,建立翻身卡，督促患者翻身Q2h。 3.保持其床单位清洁，及时更换污迹、潮湿被子、衣物。;护理体查;讨论;谢婷月（助理护士）：患者有下肢静脉血栓形成的可能。告知患者体训练方法，避免下肢静脉穿刺等治疗，嘱患者禁烟酒，勿进食含脂肪高的食物。我们要注意观察患者双下肢皮温、足背动脉搏动情况、肢体有无肿胀，如患者肢体出现高度肿胀、皮肤苍白或呈暗紫色、皮温低、足部动脉搏动消失，应立即通知医生，予以对症处理。;卢洁（护士）：患者现在行走时步态不稳，应嘱其注意安全，患者活动时应陪人陪伴。病房内，保持病室明亮，夜间有良好的照明装置。地面、卫生间保持干燥地面水迹及污物及时去除，尽量清除病房及走廊的杂物，保证畅通无阻。 嘱患者穿宽松舒适衣物，穿防滑鞋???防止跌倒。;刘晶（护士）：患者的功能锻炼补充一点，患者术后早期可行股四头肌等长收缩锻炼 ，及后期可行屈髓屈膝运动 。 1.股四头肌等长收缩锻炼.嘱患者仰卧位，下肢伸直不离床，股四头肌主动收缩向近端牵拉髌骨，缓慢运动，每次持续5～10秒，然后休息5分钟，每天90次左右;刘晶（护士）： 2.屈髓屈膝运动 仰卧位，陪护人员一 手托在患者膝下，一 手托住足跟，在不引 起疼痛的情况下行屈 髋、屈膝运动，但屈 髋角度不宜大，应小 于45度，每天30次左 右。 ;彭琼（护师）：患者有腰椎间盘突出症，患者康复后期，我们应采取以下措施 1嘱患者卧硬板床，减轻患者疼痛。 2腰部勿负重，勿提重物。 3注意腰部保暖，防止受凉。 4行腰背肌锻炼:a.站立扭髋。两脚分开，与肩同宽，双手叉腰，两侧髋关节向左右两侧扭动，同事肩部也向后微微倾斜，左右工做100次。;彭琼（护师）：b.前弯后伸。两脚分开，与肩同宽，脚尖向内，慢慢向前弯腰使手逐渐接触地面，然后向后伸到最大程度，反复做10次。;张勤（护师）：患者行髋关节术后的早期，还有关节脱位的可能，与患者活动过度与不当有关。采取的措施是： 1.嘱患者避免过度内收屈髋，术后2周采用仰卧位，两膝之间放一小枕，保持患肢外展中立位， 2.定期测量肢体长度，观察双下肢是否等长，是否疼痛，触摸手术部位有无异物感。若主诉腹股沟或臀部疼痛，应立即报告医生，予以对症处理，必要时行手术切开复位。;张勤（护师）：3.康复过程中，嘱患者做到六不要：不下蹲、不盘腿、不跷二郎腿、不向患侧卧位、不坐矮的凳子或软沙发、不侧身弯腰或过度向前弯腰。;查房（护士长）总结髋关节置换术术后护理查房;查房目的;髋关节置换术后的护理;病史：;病史：;既往病史：;病史：;病史：;现根据患者病情提出以下护理问题：; 一、心理护理： 1.向患者讲解疾病相关知识，疾病预后，等相关知识，使患者对自己病情有所了解。 2.多与患者交流，鼓励患者说出心里想法，有针对性的进行心理护理，与康复效果好的患者进行交流，树立其战胜疾病的信心。;二、预防便秘 1.保持大便通畅，指导患者多饮水，每日饮水2500ml。 2.指导患者进行腹部按摩，顺时针方向每天两次，每次20分钟，观察大便情况。如三天未解大便，及时报告医生，必要时遵医嘱使用缓泻剂。;三、加强营养;四、功能锻炼 踝关节运动： 仰卧位，主动地进行足 趾伸屈运动，踝关节跖 屈、背伸，每个动作保 持10秒，再放松，每组 10次，每天3~4次。 ; 直腿抬高运动 　仰卧位，下肢伸直抬高，要求足跟离床20厘米，在空中停顿2～3秒，以后停顿时间逐步增加，每天90次左