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- 2023-04-03 发布于内蒙古
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[精品]儿科问诊
一、问诊:
1、小朋友体检情况如何?
2、小朋友有无发热、咳嗽、流鼻涕等症状?
3、小朋友的饮食及作息规律如何?
4、小朋友有无近期出游受伤感染乎?
5、小朋友有无头晕头痛、腹痛等症状?
6、小朋友近期有无服用其他药物?
二、体格检查:
1、观察小朋友外表特征及发育状况;
2、测量小朋友体格参数:体重、身高、头围等;
3、触诊小朋友呼吸、心率及体温;
4、检查小朋友的皮肤着色、肌肉、骨结构及关节及四肢的活动度;
5、检查小朋友的颈部、胸廓及腹部,包括肝大、脾大、憩室等
6、检查小朋友的神经系统,包括视觉、听觉及认知功能
三、实验及检查:
1、采集小朋友血液及尿液样本以进行检查;
2、采用影像学检查,如x线检查,CT,MRI等;
3、其他检查,如病毒、生物化学及免疫学检查等。
四、辨证论治:
1、根据小朋友的体检及问诊结果,对小朋友的病情进行辨证分析,判断病因及病机;
2、结合小朋友的情况,采用中医药治疗及其他治疗手段,进行定制论治;
3、合理编写药物治疗方案,安排使用药物品种及剂量;
4、进行临床观察,记录当前的病情状况及治疗情况;
5、由于小朋友境况特殊,定期复查,及时治疗
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