黄体破裂护理查房.pptVIP

黄体破裂护理查房;;;;责任护士汇报简要病史 徐晓连 护士;专科检查：;个人及家族史;日常生活形态;日常生活形态;实验室检查;影像学检查;患者治疗经过;术前存在的护理问题及措施;Ｐ1知识缺乏　对自身疾病认识不够;术后存在的护理问题及措施 主管护师 吕丹丹;;P3 知识缺乏 对疾病术后的知识不了解 护理措施： 向病人及家属讲解术后的一些注意事项，让病人明白术后的饮食、功能锻炼等。使病人更好的恢复健康。 ;P4 潜在并发症 呼吸困难和窒息 护理措施： 严密监测病人的生命体征，注意有无并发症的发生。了解 病人的呼吸和吞咽情况，判断有无吞咽困难、误咽和呛咳等。按需吸氧，床旁备气管切开包。术后取半卧位，利于引流，避免因出血而引起窒息。对于痰液过多不易排出者，给予雾化吸入。 ;需上级护师帮助解决的问题;主查者补充林城洁 护士 ;护理措施： 注意避免引流管阻塞致颈部积血、形成血肿压迫气管而引起呼吸不畅。鼓励和协助病人进行深呼吸和有效咳嗽。必要时行超声雾化吸入，使痰液稀释易于排出。因切口疼痛而不敢或不愿咳嗽者，遵医嘱适当给予镇痛药。 ;病人病情有关的问题进行提问;甲状腺的解剖结构--甲状腺位置 严心妤 护士;甲状腺的解剖结构--甲状腺位置;内支;甲状腺癌-出血护理 吕丹丹 主管护师;;甲状腺癌-临床表现 姜如 护师;甲状腺癌-治疗要点 潘素月 护师;;甲状腺癌-健康教育 林程洁 护士;;心理调适 不同病理类型的甲状腺癌预后有明显差异，指导病人调整心态，积极配合后续治疗。 后续治疗 指导甲状腺全切除者遵医嘱服用甲状腺毒制剂，预防肿瘤复发。术后遵医嘱按时行放疗等。 定期复诊 教会病人自行检查颈部。出院后定期复诊，定时检查颈部、肺部、甲状腺功能等，若发现结节或肿块应及时就诊。 ; 解决问题 ;;回答责任护士需要帮助解决的问题 林程洁 护士;治疗新进展; 放射碘消融治疗 不需要对低危的DTC患者，微小癌患者或者多病灶微小癌患者做放射碘消融治疗。 中危患者应该进行 RAI 清甲治疗：肿瘤直径 1-4 cm，局限于甲状腺和淋巴结内的转移；其他高危因素（综合考虑年龄、肿瘤大小、淋巴结状态、预示复发/死亡风险中高危的组织学表现）。（推荐强度：弱；证据等级：低） 高危患者应该进行 RAI 清甲治疗：已知远隔转移；有甲状腺外侵袭（不考虑肿瘤大小）；肿瘤直径4 cm，即使不合并其他高危因素。（推荐强度：强；证据等级：中） ; TSH抑制疗法 血清TSH控制目标：高危0.1mIU/L，中危0.1~0.5mIU/L，低危0.5-2.0mIU/L。低危：未接受RAI清甲，或者Tg可以检测到者，控制目标是TSH0.1~0.5mIU/L。 滕教授最后总结道：甲状腺癌的手术指证放宽， 4.0 cm 的肿瘤可以做甲状腺单叶切除，甲状腺微小癌可以采取保守治疗；甲状腺癌中央淋巴结预防性切除观点摈弃；甲状腺癌术后 RAI 治疗的指证增严，治疗剂量减少；甲状腺癌术后的 TSH 抑制的达标标准放宽。;查房总结 项芹云 护士长（主管护师）黄体破裂护理查房;;;;责任护士汇报简要病史 徐晓连 护士;专科检查：;个人及家族史;日常生活形态;日常生活形态;实验室检查;影像学检查;患者治疗经过;术前存在的护理问题及措施;Ｐ1知识缺乏　对自身疾病认识不够;术后存在的护理问题及措施 主管护师 吕丹丹;;P3 知识缺乏 对疾病术后的知识不了解 护理措施： 向病人及家属讲解术后的一些注意事项，让病人明白术后的饮食、功能锻炼等。使病人更好的恢复健康。 ;P4 潜在并发症 呼吸困难和窒息 护理措施： 严密监测病人的生命体征，注意有无并发症的发生。了解