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- 2023-04-02 发布于广东
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第一页,共三十三页,2022年,8月28日 一.瘫痪的概念 瘫痪是指随意运动功能减低或丧失。 瘫痪是因运动神经元和周围神经的病 变导致骨骼肌活动障碍,是神经系统 的常见症状之一。在判定瘫痪时,首 先排除如肢体疼痛而不愿活动或不敢 活动所致的运动受限,或帕金森病等 引起的肌强直或运动弛缓。 第二页,共三十三页,2022年,8月28日 【弛缓性瘫痪】 弛缓性瘫痪又称下运动神经元瘫痪或周围性瘫痪。下运动神经元病变可由一个或数个相邻脊神经根病变所致,可仅侵犯某个肌群;或引起一个肢体瘫痪或单瘫(monoplegia),四肢瘫痪如Guillain- Barre综合征由多发性神经根病变引起;多发性神经病是因周围神经损害所致。 二、分类 第三页,共三十三页,2022年,8月28日 下运动神经元(lower motor neuron) 是指脊髓前角细胞和脑干脑神经运 动核及其发出的神经轴突。是运动 冲动到达骨骼肌的唯一途径,下运 动神经元是接受锥体束、锥体外系 统和小脑系统各种冲动的最后共同 通路, 第四页,共三十三页,2022年,8月28日 2、临床表现 (1)肌张力:瘫痪的肌肉降低或消失; (2)腱反射:减弱或消失(因下运动神经元损伤使单突触牵张反射中断); 第五页,共三十三页,2022年,8月28日 (3)肌肉萎缩:较早发生 (因脊髓前角细胞对肌纤维的营养 作用发生障碍);
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