中医执业医师辅导内容支气管炎.docxVIP

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  • 2023-04-05 发布于广东
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一、急性气管-支气管炎 急性气管-支气管炎是由感染、物理化学刺激或变态反应引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。临床主要症状为咳嗽、咳痰,多于短期内恢复,如迁延不愈或反复发作可演变成慢性支气管炎。 常见于寒冷季节或气温突变冷时。 (一)病因和发病机制 1.感染:常见病毒式合胞病毒,常见致病细菌是肺炎球菌。 2.物理化学因素 冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾。 3.变态反应 (二)临床表现 起病较急,常先有急性上呼吸道感染症状。当炎症累及气管、支气管黏膜,则出现咳嗽、咳痰,先为干咳或少量黏液性痰,后可转为黏液脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶见痰中带血 .如支气管发生痉挛,可出现程度不等的气促。胸部检查可无明显体征,或两肺呼吸音增粗,散在干、湿性啰音。啰音的部位常不恒定,咳痰后可减少或消失。 全身症状一般较轻,可有发热,体温38℃左右,多于3-5日降至正常。咳嗽和咳痰可延续2-3周才消失。如迁延不愈,日久可演变为慢性支气管炎。 (三)诊断 诊断 主要根据病史及临床症状。急性起病,咳嗽、咳痰,两肺散在干、湿啰音,白细胞计数正常或稍高,X线检查肺纹理增粗或无异常发现,可做出临床诊断;对病毒和细菌的检查,可确定病因诊断。 (四)治疗 1.一般治疗和对症治疗 休息、保暖、多饮水、进易消化富有营养的饮食。

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