医疗质量管理整改通知书.doc

医疗质量管理整改通知书???????????????（2014年第01期?）? ? ??内部资料?????????????????????????????????????????????????*医务质控办*???? 各有关科室：? ????为配合“二级医院评审”活动，坚持医疗质量持续改进，达到进一步深化医疗质控管理的目的。现依据九月份质控日常督查中所收集到的资料，把各科室在医疗质量管理上存在的问题及缺陷，经整理后以书面形式反馈给你们，望当事科室（或直接责任人）能正确对待发现的问题，认真对照整改。本著有则改之，无则加勉的原则，即使是他科问题亦可比照为鉴，避免类似的事情发生。? 附后的《整改反馈表》，请科主任将整改的落实情况及时予以填报，送医务科或医务质控办备查。? ?骨五：? 住院号6661入院诊断与出院诊断不符，无补充诊断；副主任查房记录书写不规范，“自诉”前无主语；未说明请内科会诊的原因和理由；挂科记录格式不准确；1月13日请康复科会诊未记录请会诊理由；1月14日病检报告回示后病程无记录；护理记录有“P.M.C过敏史”，医生无记录 ?整改负责人：王明全?整改时限:即时。??? 骨三：? ??住院号6788入院出院诊断，无补充诊断；1月19日病程有考虑“尿路隐形结石”给与了药物治疗，无补充诊断；经上级医师指示未写明上级医师的职称及姓名；手术记录，手术结束时间有涂改无答复。 住院号6704入院出院诊断不符，无补充诊断。 住院号6785入院出院诊断不符，无补充诊断。 整改负责人：?朱平凡 整改时限:即时。 骨二：? ??住院号6664，入院记录，心率未写；入出院诊断不符，无补充诊断。 整改负责人：廖德 ?整改时限:即时。 护理： 整改负责人：苗亚琴 整改时限:即时。??? ?? 专业范本可能没有涵盖全面，最好找专业人士审核后使用，感谢您的下载！