医院科室自查存在问题及整改报告.docxVIP

医院科室自查存在问题及整改报告 我科在院内各级领导的支持与关心下，于20**年5月1 日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改， 力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的 就医环境。我科存在的问题自查整改如下： 1、病历书写不够完善 我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间, 组织全科医务人员对病历中存在的’问题进行深入的探讨和 研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规 范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。 2、感控不够规范 我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科 人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的 医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护士长**、手 术护士**为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好 院感控制工作。 3、病区卫生脏乱 科内**主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室; 各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对 在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补 充，通过这些举措，使我病区焕然一新。 今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们 的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质, 以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时, 严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如 有不足，请上级领导提出宝贵意见。